最近上門診，我發現醫院裡面戴口罩的人明顯增加了。看來三年疫情還是教會了人很多東西的。首先，呼吸道疾病高發季最基礎的預防呼吸道疾病的方法——戴口罩，大家就學會了。未來幾個月還會是呼吸道疾病的高發季，大家繼續保持哦。當然，如果能配合勤洗手、接種流感疫苗什麼的，就更棒了。
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側顏迷人非難事！超效按摩讓你做3D真女神
有的女生，正面自拍的時候永遠都美美噠，可是側面的畫面卻不那麼美觀——各種水腫、鬆弛、雙下巴。
天哪！側面的美麗也超級重要的好嗎！接下來這幾招超效按摩你可要接招哦。
拉提臉部的按摩法
將手掌張開，大拇指放到耳後處以畫圓的方式輕輕按摩。接着可以一路沿着頸部，慢慢地往下按壓。這樣持續來回三、四次，就完成了。
消除雙下巴按摩法
1、嘴巴微張，仰頭面向天花板5秒鐘，接着將舌頭朝天花板的方向延伸出去，也是約5秒鐘的時間。
2、舌頭慢慢地回到原來的位置，將嘴巴閉起來最後將仰着的脖子慢慢回正。
臉部消腫按摩法
1、由上而下按住鎖骨處的凹槽3秒鐘，而後放開。
2、從嘴巴下方處，一路往斜上方推壓到顴骨位置。
3、按摩眼睛的周圍，先眼睛下方按到顴骨。再從內眼窩處，一路推按到耳朵。如同畫圓圈的概念。
4、最後從頸部一路往下按至鎖骨的凹槽處，完成一次循環。
助力冬奧 《漫畫冰雪運動損傷防護與急救》新書發佈
在臨近北京2022冬奧會35天倒計時的特殊時刻，爲響應國家提出的”三億人上冰雪“的號召，助力冰雪運動的發展，全力保障2022年北京張家口冬奧會圓滿舉辦，確保廣大滑雪愛好者的人身安全，河北省中西醫結合學會骨傷科分會運動損傷防護與急救現場演示培訓會暨《漫畫冰雪運動損傷防護與急救》新書發佈會於2021年12月31日在張家口市崇禮區富龍假日度假酒店舉行。河北省中西醫結合學會骨傷科分會、河北醫科大學第三醫院、人民衛生出版社、崇禮區體育局、崇禮區冰雪運動協會、崇禮區衛生局、各合作媒體等各級領導成員共同出席發佈會。
《漫畫冰雪運動損傷防護與急救》以冰雪運動損傷特點爲基礎，以通俗易懂的語言向冰雪運動愛好者介紹了進行冰雪運動項目前的準備動作，以及各項冰雪運動常見的損傷類型、防護措施以及急救方法。書稿內容以漫畫爲主體，形象還原真實運動損傷場景及具體防護、急救方法，同時配以簡短的文字說明，確保讀者可以精準掌握具體方法。
河北醫科大學第三醫院副院長、河北省骨科研究所常務副所長王鵬程教授，作爲《漫畫冰雪運動損傷防護與急救》主編向與會人員介紹了本書的創作初衷是爲了解決目前大衆對於冰雪運動損傷防護與急救相關知識瞭解少、誤區多的現狀。並在書稿完成之初，特邀多位運動醫學和創傷急救領域的專家進行審閱、把關，力求內容權威、科學、嚴謹。邀請河北醫科大學張秋霞教授科普繪圖團隊爲本書繪製了大量精美的漫畫及示意圖，以便於各年齡段讀者能夠更直觀地理解書中的醫學知識，真正做到“寓教於樂,寓學於趣”。同時，對人民衛生出版社及張家口冰雪運動協會給予的支持表示感謝。
人民衛生出版社總經理、黨委副書記李新華在致辭中向本書主編及參與編寫的每一位專家表示祝賀，高度讚揚本書的出版價值，並高度肯定主編及編寫團隊爲保證書稿的權威性、科學性、嚴謹性所做的多方努力。河北省運動醫學創始人、中華醫學會運動醫學學會常委陳百成教授在致辭中表示，《漫畫冰雪運動損傷防護與急救》的出版切實起到了“答疑解惑，趣味科普”的目的。北京市紅十字急診搶救中心副院長、本書主編馬聖奎也通過視頻發表致辭，表示《漫畫冰雪運動損傷防護與急救》一書通過漫畫插圖和文字相結合的方式，使科普知識更加形象、直觀地呈現給廣大讀者，帶給讀者最佳的閱讀體驗。
河北省冰雪運動協會副主席、張家口冰雪運動協會會長、崇禮冰雪協會會長、富龍控股集團黨委書記、董事長王誠在致辭中談到，在“三億人蔘與冰雪運動”的偉大號召下，目前，全國室內外滑雪場總數突破770家、疫情發生前的2019年全年滑雪人次達到2090萬，冰雪運動尤其是滑雪運動在短期內實現了飛速增長，“冰天雪地”變成了“金山銀山”。
發佈會後，由河北醫科大學第三醫院創傷急救中心任棟教授和崇禮冬奧醫療專家保障隊成員吳昊天、閆金成、李巖，組織體育局行業監管負責人員、冰雪協會下屬各個雪場教練及救護隊員及醫院急救相關負責人共40餘人，進行運動損傷防護與急救現場演示培訓會。
純潔的冰雪，激情的約會，用熾熱的心，融化堅實的冰，我們擁有熱情，讓這個冬天不再冷。助力冬奧，一起向未來！
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網傳世衛即將宣佈：無糖飲料這類甜味劑致癌！無糖可樂不能喝了?
網傳世衛即將宣佈：無糖飲料這類甜味劑致癌！無糖可樂不能喝了?
今天(6月29日)的一份爆炸性報告稱，世衛組織旗下的癌症研究機構將在下個月宣佈，無糖可樂等大量飲料和食品使用的人工甜味劑之——阿斯巴甜可能致癌！
綜合路透、每日郵報等媒體的報道，據知情人士透露，即將到來的7月，世衛旗下的國際癌症研究機構(IARC)將把世界上最常見的人工甜味劑之一——阿斯巴甜正式列爲爲對人體可能致癌(possibly carcinogenic to humans)的物質。
注意了：大家在超市裡常見的無糖可口可樂、雪碧、芬達、Extra無糖口香糖，還有各種宣稱低脂或減肥的酸奶和果凍，實際上都使用了阿斯巴甜等甜味劑用來替代蔗糖。
此外，部分牙膏、混合甜點和無糖止咳藥中也含有阿斯巴甜。
（健怡可樂於1982年推出，作爲其原始配方的更健康替代品，併成爲衆多營銷活動的主題）
針對路透的報道，世衛迴應稱，將於7月14日就這一話題發表相關內容，但沒有透露具體內容是什麼。
值得注意的是，早在今年5月，世衛就發佈了一份關於非糖甜味劑的新指南，建議大多數人應避免食用安賽蜜、阿斯巴甜、糖精、三氯蔗糖、甜菊糖等非糖甜味劑。
指南稱，建議不要使用非糖甜味劑來控制體重，現有證據表明，使用非糖甜味劑在降低體脂方面沒有任何長期益處。
此外，長期使用非糖甜味劑可能會產生潛在的不良影響，如增加成人患2型糖尿病、心血管疾病以及死亡的風險。
據悉，IARC組織專家評估了圍繞阿巴斯甜的1300項研究，最終在決定將阿巴斯甜列爲可能致癌物，並計劃在7月正式公佈。
除了IARC，世衛旗下另一家機構——添加劑委員會(JECFA)也在對阿巴斯甜進行研究。
IARC發言人稱，兩家機構的研究結論是互補的。前者說明阿巴斯甜致癌的可能性，後者則會解釋不同劑量下發生特定類型傷害(如癌症)的概率。
公開資料顯示，IARC一般致癌性分爲5種：1類(有確認致癌性)、2A類(很可能有致癌性)、2B類(有可能致癌)、3類(尚不能確定是否致癌)、4類(基本不會致癌)。
根據媒體披露的信息，IARC將把阿斯巴甜列爲“2B類”，即有可能對人類致癌。
是不是聽到可能致癌”有點恐慌。但實際上，根據IARC的清單，阿巴斯甜對身體的影響和熬夜、玩手機、喝咖啡等相當，都是2B級別致癌物。
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不及香菸、火腿(1級致癌物）和紅肉(2A級致癌物）。
阿斯巴甜可能致癌的消息，不僅讓消費者們恐慌，也在食品飲料行業掀起巨浪。
國際飲料協會理事會(ICBA)6月29日發佈文稱，泄露的“阿斯巴甜可能致癌”的消息，與數十年來高質量的科學證據相矛盾，這一低質量的科學研究結論可能誤導消費者。
事實上，自1981年以來，世衛旗下添加劑委員會就認定，少量攝入阿巴斯甜並不構成風險，一個體重60公斤的成年人，必須每天喝12-36罐健怡可樂，纔會給健康帶來負面影響，目前歐美監管機構大都認同這一觀點。
國際飲料協會理事會表示，仍然對阿斯巴甜的安全性充滿信心，期待對阿斯巴甜更廣泛、更全面的食品安全審查。
目前可口可樂、百事可樂等飲料巨頭尚未就阿斯巴甜可能致癌的消息對外發表觀點。
上海癱瘓老人大面積褥瘡送醫後病亡，護工和家屬誰擔責？
70歲獨居癱瘓老人因大面積褥瘡住院後病亡，親屬和護工誰該爲此擔責？
10月25日，澎湃新聞記者從上海市金山區人民法院（以下簡稱上海金山法院）獲悉，該院近日審結了這樣一起健康權糾紛案件。
上海金山法院介紹，家住金山的王女士是家中的獨生女，母親早逝，多年來與父親相依爲命。父親2022年由於腦梗留下後遺症，癱瘓在牀無法動彈，而王女士工作單位在浦東，因離家太遠無法貼身照顧父親，所以王女士專門爲父親聘請了住家護工，專職照顧父親，但該護工不屬於相關組織，而是以個人名義從事護理工作。
自從聘請了專職護工，王女士再無後顧之憂，每天忙於工作，平時在浦東租房子居住，週末纔回家。2022年3月，護工給王女士打電話告知老人長了褥瘡，要求王女士購買藥物。王女士多次以外賣形式購買了紗布、碘伏、雲南白藥等藥物，由護工在家爲老人護理褥瘡。週末，王女士回家看望父親，果然後背有一小塊褥瘡。
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9月，王女士出差期間突然接到護工電話，稱其父親高燒不退，經醫院診斷爲肺炎、細菌性感染（全身大面積褥瘡）、低鉀血癥、低蛋白血癥等，情況危急。
国家医保局：2022年居民医保参保数据表面下降 实际略有增加
送醫後，因老人患有多種疾病，最終於3個月後去世。王女士一紙訴狀將護工告上法庭，認爲護工存在嚴重的工作失職，沒有爲其父親按時翻身，導致父親全身長滿褥瘡，且飲食未保障營養，導致老人患有低蛋白血癥，依法應承擔醫療費、護理費等5萬餘元。
護工辯稱，雙方沒有約定需要爲老人翻身，原告王女士作爲女兒，也有照顧老人的義務，護工已經告知其老人長褥瘡，但是原告沒有帶老人去醫院治療，後來原告出差很久沒有回家，老人的褥瘡因爲沒有及時治療才越來越嚴重。
法院表示，本案爭議焦點有二：
其一，護工的護理範圍是否包括按時爲老人翻身？
法院經審理查明，雙方未簽訂勞務服務合同，對於護理項目沒有約定。法院認爲，對於居家養老的服務標準，應結合護工薪資水平、老人身體情況、是否有家庭成員同住等情況綜合確定。
本案中，護理對象系獨居癱瘓老人，根據常理可知癱瘓易引發褥瘡，需要定時翻身，被告作爲護理人員，應當提供符合獨居癱瘓老人身體狀況的護理服務。大面積褥瘡並非一朝一夕形成，被告明知老人親屬不在身邊卻未及時送醫，也未通知其親屬儘早送醫，可以認定未充分履行護理義務，應當承擔賠償責任。
其二，老人的女兒是否負有責任？
子女具有贍養老人的法定義務，即使聘請了專職護工，也應當定期看望老人，關心其身心健康。本案中，原告早就知道老人有一小塊褥瘡，但輕信護工在家護理的說法，未及時送醫，也未持續關注老人病情，對於由此導致的損失擴大部分也應自負責任。
最終，法院作出一審判決，護工對王女士損失承擔70%的賠償責任，王女士自擔30%的損失。雙方當事人均息訴服判。
還是想爲醫護人員說幾句話
醫療反腐，不應也不會只是一場風暴，也是一個深化醫療改革、重塑醫生形象、修復醫患關係的契機。
撰稿丨龍之朱
8月以來，最引人矚目的，或許就是醫療反腐了。
風暴起，整個行業都察覺到森森寒意。各種學術會議延遲了，不少醫院開始鼓勵醫生主動退贓了，資本市場也受到波及了……
也有擔憂的聲音出現。
8月10日，北京大學人民醫院心內科主任醫師孫寧玲教授在社交媒體上發文稱，堅決擁護醫療反腐，但別打擊一大片，“似乎醫生們都失去了醫療道德，給患者開好藥，用進口的設備進行檢查和治療是爲了拿回扣，事事都在侵害羣衆利益。”“使得醫療行業人人自危，形成患者對醫生不信任感增加。”
圖/網絡
紛紛擾擾中，社會當聽得進這些似乎“不中聽”的聲音，有果決有審慎，於當下慮長遠。醫療反腐，自要除惡務盡，也要注意別一刀切加劇醫患對立。
何以院長
最近兩天，有兩條院長腐敗的新聞被反覆徵引。
一是雲南省普洱市人民醫院原黨委副書記、院長楊文俊無視其他領導反對，以3520萬元購進一臺進口價1500萬元的醫療器械，楊文俊吃掉1600萬元回扣。
再就是中山市坦洲人民醫院原黨總支書記、院長羅勇收受病人紅包、醫藥代表回扣，收取設備代理商高額回扣，涉案金額2980多萬元。據統計，羅勇被抓後，中山市坦洲人民醫院今年1-5月人均就醫成本下降1400餘元。
考慮到截至8月12日，全國已有176名院長被查，舉一隅而三隅反，可知此一腐敗之惡、反腐效果之顯，觸目驚心背後，就是“早該如此”。
▲楊文俊（圖/網絡）
不過，縱觀這些落馬院長書記的作爲，儘管其貪腐範圍在醫在藥在設備，但根本特徵卻仍爲濫權。
何以如此？
其一，在當下的醫院收支、分配體系中，院長、書記擁有很大的決策權以及自由裁量權。他們中間很多人當然還頂着專家教授的頭銜，也可能會參加手術或醫學研究，但其角色定位則更接近官員。所犯之事，多爲職務侵佔、權錢交易、利益輸送等，與一般濫權官員並無二致。
为什么Longchamp可以背一辈子？真正懂包的人都是这样…
其二，醫院院長書記兼有爲單位搞錢的身份，也加劇了其濫權程度。目前，我國公立醫院走的是“以藥養醫”的“市場化”路線。公立醫院的政府投入在10%左右，而90%的收入都要醫院自己去創收，國家基本上是不管醫院的投入運營和分配的。這些權力相當一部分歸於院長書記。
概言之，每一個院長書記出事，都與權力缺乏監督有關。打掉一批院長，醫護人員是歡迎的，理論上處境也會更好的。
何以醫生
不過，也不一定。
因爲要搞創收，要“以藥養醫”，醫院會給每一個科室和醫生下達指標，開藥也好、檢查也罷，醫療活動都與創收、與績效分配密切相關。但在分配時，普通醫護往往並無太多話語權。
武漢大學健康研究院副院長孫菊曾指出，即便是在發達城市的醫院，醫務人員的薪酬支出也只佔總支出的30%左右（國外佔到了60%），醫務人員待遇水平普遍較低。
印奇美藤果油
不僅如此，因爲醫護人員與病患直接接觸，往往會承受最直接的壓力。
這也是很多分析人士指出的，正因爲收入偏低，導致醫生追求藥品、耗材回扣和紅包等灰色收入問題時有發生。但現實地看，這些年紅包的情況好了很多，剩下的藥品耗材回扣，大部分其實仍歸到了醫院創收的大池子裡，爲權力之手予取予奪。
這樣講，並非是爲醫生辯護，不過是把江湖這點事掰開了說道說道而已。
而從大的環境看，醫生知識技術與收入回報，也不匹配。
據第一財經報道，一個醫學大學生，要經過規培（住院醫師規範化培訓）、住院醫生階段才能一步步晉升爲主治醫生、副主任醫師、主任醫師，一位醫生介紹，碩士規培屬於最底層，幹着最繁瑣的工作，可能每個月到手工資只有1600元。
中日友好醫院等單位的作者曾在2020年發表的一項《中國公立醫院醫生薪酬收入的現狀與趨勢分析》研究顯示，我國主要三級公立醫院醫生平均實際年收入從2016年的9.57萬元增加到2019年的12.22萬元。2016—2019年四年間我國主要三級公立醫院醫生實際年收入雖略有增加但總體變化不大。
▲研究論文《中國公立醫院醫生薪酬收入的現狀與趨勢分析》（圖/《中國研究型醫院》2020年第1期）
醫學是實踐科學，要不斷操作纔不至於手生，還要繼續學習，追蹤最新的技術。國內有醫生髮文稱，“醫務人員是最苦最累又最受氣的一羣人，工作量和風險比起外國同行而言只高不低，而薪水卻遠遠低於後者。”
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現實地看，當下的醫療反腐如果不去改變基層醫生的薪酬體系，不求破解過於集中的政治和學術權力，不僅難以改變醫生處境，恐怕也很難真正提高普通民衆的福祉。
事實上，已有人表示，通過此次反腐，“可能會因爲各種改革導致醫生的工作量拉高，使用藥品的種類縮窄，權限降低。”而這些代價，說到底，還是要老百姓來承擔。
關鍵還是制度
一場轟轟烈烈的反腐行動，一旦讓人產生“洪洞縣裡無好人”的觀感，加劇醫患之間的撕裂，無疑會很麻煩，也不符合民衆的意願和這個社會的公共利益。
作爲一個知識濃度、實踐技術“雙高”的羣體，醫護人員的重要性無需多言，如何在剷除膿瘡、潑掉髒水的同時，留住新鮮的血肉，呵護醫生的元氣，顯然是當下亟需解決的問題。
這就需要，有破亦有立，既要拔掉眼中釘，解決惡性個案問題，也要立足長遠，着眼常態化制度建設。
要破除醫療機構“一把手”或關鍵崗位過於集中的權力，破除在醫藥採購、設備引進等方面的暗箱操作；推進公立醫院的預決算公開，藥品和醫療器械實現大規模集採，擴大信息透明。
要降低與業務量掛鉤的獎金比重甚至取消該類獎金；提高醫務人員基礎薪酬待遇，體現醫術的價值，允許醫生多點執業，允許符合條件的一線醫藥從業者參與到藥品研發並獲取報酬。
要治理種種假學術之名的利益輸送，但也要明確參與學術活動和藥品推廣交流活動的規範，不能一刀切。
要依法查處涉利益輸送、行賄的“醫藥代表”，但也要區分正常的商業推銷，評估設備、藥品、耗材等交易中的合理銷售費用。
圖/圖蟲創意
制度逼人作惡，制度也引人向善。這中間的關鍵，是決策的科學公平，是利益的公共取向。
舉個小例子，有網友說，不少醫院在高幹病房上的裝修配套上做到極致，可普通羣衆卻一牀難求。還有個別幹部也許並不需要住院，卻依舊佔着公共資源，反正又不用花錢。這算不算是“醫療腐敗”呢？
無論如何，醫療反腐，不應也不會只是一場風暴，也是一個深化醫療改革、重塑醫生形象、修復醫患關係的契機。
惟有解決好藥品設備採購、醫療保險監管、公立醫院補償、醫務人員薪酬待遇激勵等一系列問題，從制度、機制層面上完善監督、服務、保障體系，才能把事情辦好。
泰山審委會董事會程序瑕疵 金管會針對「3違規」罰負責人96萬
循此，讓醫院和醫護人員擁有陽光體面的收入，讓醫療迴歸醫者仁心、救死扶傷的本質和初心，方能讓老百姓真正受益。
馬桶先別衝，可能有大用
凌晨4點半，你第8次從廁所出來，感覺身體終於被掏空了。再休息倆小時，該去醫院了。
半晌，你睡眼惺忪地拿到了無痛腸鏡的報告。看着報告單上的一行字，你嘆了口氣，“腸道準備欠佳。”好的，下次一定。“探及腸道區域，未見異常新生物。”而終於找到這句話，你放下心來，這一天一夜的折騰，還是值得的。
人到中年，腸道或多或少都會出問題。有時便秘，偶爾腹瀉。大概沒有誰的一生，可以躲得開至少一次的腸鏡檢查。但腸鏡這件事本身的複雜程度，勸退了許多人。清腸、排隊、麻醉，這實在不算尚可的體驗。
2022鑿婂扯鐨勮姳鐏紟婢庢箹Alpha Mike鐝堢惒銆�
2年多前，諾輝健康推出了國內一款可以居家完成的腸癌篩查產品。這是國內同類產品中，首個獲批三類註冊資質的早篩醫療器械。這款名叫常衛清的產品，以糞便爲樣本來篩查腺瘤等腸道癌前病變和早期腸癌。目前國家藥監局公開數據中，常衛清對腸癌和進展期腺瘤靈敏度最高。國家癌症中心防癌科副主任張凱主任曾講過，早篩的目的是防癌，“查出癌症不光榮”，能發現癌前病變，儘可能避免漏檢纔是硬功夫。
購買常衛清後，用戶會收到一個取樣盒套裝，整個腸癌篩查過程中，屬於用戶的那部分工作在家裡就可以完成，排便、取樣、放進保存液、寄出，然後在網上查詢檢測報告。有幸爲陰性，即排除眼前的腸癌風險，如果結果爲陽性，就去醫院做腸鏡進一步檢查確診。
根據前瞻性註冊臨牀試驗數據，常衛清的陰性預測值可以達到99.6%。後面會講，不同於常規的臨牀檢測產品強調準確率、特異性，評價癌症早篩產品性能時，更多會用到陰性預測值、陽性預測值這樣的指標。而一款開發中的癌症早篩產品，只有經過大規模前瞻性臨牀試驗，才能算出這類指標。這就讓癌症早篩產品開發的難度陡然上升，這是後話。目前，除了結直腸癌外，肺癌、肝癌、胃癌、宮頸癌等發病率較高，但早診方式相對不友好的癌種，也陸續有體外早篩產品被開發出來。
不過，儘管用過都說好，常衛清的用戶在目標人羣中的滲透率仍不到5%。改變人的行爲範式，果然不是一件容易的事。許多人不理解，小小的試劑盒，如何能和癌症這樣可怕的疾病扯上關係。而更多人，甚至不知道有這樣的試劑盒。
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幾乎人人都知道，癌症診療要趁早。因爲理論上，只要發現得足夠早，任何癌症都有手術機會，都可能長期生存。但問題是，這很難做到。只靠密切觀察自己的身體變化肯定是不行的。大多數早期癌症十分隱匿，沒有症狀，或者只會有低燒、頭暈等症狀，很容易理解成身體出現了亞健康。
於是，癌症早篩產品首要解決的問題，是篩查的準確性。2014年在美國獲批上市的Cologuard，是全球最早的專門用於癌症早篩的檢測產品，它實現了用體外診斷篩查早期腸癌，在某些方面媲美腸鏡，很快就被美國醫療保險和醫療補助服務中心覆蓋，現在已經是年銷售額超10億美元的爆品。
前面提到，作爲篩查工具，癌症早篩產品主要看陰性預測值和陽性預測值。背後的原因是，癌症早篩產品主要面向高風險人羣，而不是患者。癌症早篩的底層邏輯，是提供關於癌症的預測信息，從高風險人羣中儘可能排除沒有患病的羣體，來減少醫療資源的浪費，而不是直接下診斷結論。其中，陰性預測值，是指檢測爲陰性結果的用戶中，沒有患病的人數佔比，而陽性預測值，則指檢測爲陽性結果的用戶中，患病的人數佔比。
通常，產品的準確性越高，陰性預測值也越高。產品的特異性也高，則陽性預測值越高。對於癌症早篩產品而言，陰性預測值是至關重要的產品參數。數據顯示，在註冊臨牀試驗中，常衛清的陰性預測值達到99.6%，即是在檢測出的1000個腸癌高風險陰性用戶中，只有4例漏診的患者，這個性能已經是檢測數據的天花板，但不能絕對避免漏檢。也因此，公司爲相應的常衛清用戶提供了最高10萬元人民幣的陰性保險。
癌症早篩產品要解決的第二個問題，是便捷性。它不一定要極簡，但至少要比現有的篩查手段便捷、對用戶友好，這是必要的差異化優勢。
對於大多數人而言，主動去確認自己是否得了癌症，本身就有些反人性。再加上排查過程複雜、繁瑣，不光腸鏡會勸退許多人，每種癌症的排查過程其實都不輕鬆。從拍片、內鏡、驗血驗尿，到禁飲禁食、麻醉，甚至穿刺，這種幾乎成爲病人的體驗，令人排斥。癌症早篩產品提供便捷性的邏輯，在於儘可能繞開癌症早篩中最令人頭疼的環節。比如，居家採樣的癌症早篩可以不去醫院排隊，以糞便、尿液等爲樣本，可以不用抽血或者手術取樣本。
當然，價格因素也要考慮，癌症早篩產品可以不太便宜，但不能太貴。實踐中，不超過臨牀金標準診斷項目的定價水平，是可以參考的。如果癌症早篩產品定價太高，也很難真正惠及所有高風險人羣，這是後話。
那麼，怎樣才能做出足夠好的癌症早篩產品？這就需要做好模型和驗證兩件事。
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一方面，要確保癌症早篩產品用到的計算模型是合理的。實際上，任何檢驗都要用到計算模型，來對定量結果做出定性判斷。比如，判斷酸鹼性時，PH<7是酸性，PH>7則是鹼性，PH值這個參數和閾值7，就構成了最基礎的計算模型。
癌症早篩產品的計算模型要更復雜，不會只納入單一的指標，而是把多個指標組合起來，綜合判讀。在常衛清的計算模型中，參數體系由糞便隱血、基因甲基化和基因突變這三種檢測手段，4個靶點，31個位點組成。其中，糞便隱血用膠體金法檢測，是腸癌篩查十分常用的工具。糞便隱血檢測的缺陷是，結果假陽性率很高，除了結直腸腫瘤外，痔瘡、肛裂等都會讓大便帶血。基因甲基化和基因突變是癌症伴隨診斷、動態檢測中熱門的指標，與腫瘤發生、發展的關聯性比較強，加入到計算模型中，可以在一定程度上修正這種缺陷。
癌症早篩的計算模型沒有參考系。從諾輝健康開始做腸癌早篩，到常衛清的計算模型定下來，中間隔了幾年時間和幾個試過後淘汰的模型。最後被選中的模型穩定、準備，成本可控，也獲批了國家藥監局專項算法批准。
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另一方面，要設計嚴謹的臨牀試驗，必須花時間去等隨訪結果。臨牀試驗是藥品和醫療器械上市前的必要監管環節，癌症早篩產品是一類特殊的醫療器械，臨牀試驗也比較特殊。癌症早篩產品的潛在用戶，是高風險人羣，體量遠遠大於患者羣體，對應的臨牀試驗入組人數要超出傳統產品幾個量級，人羣分佈的隨機性要求更大，跟蹤隨訪的週期也更長。在常衛清上市前的前瞻性註冊試驗中，諾輝健康先後入組5881人，是當時同類產品中最大規模的前瞻性臨牀試驗。
從基線檢查到記錄下足夠的隨訪數據，常衛清的前瞻性臨牀試驗持續3年。目前，諾輝健康的另一款癌症早篩產品宮證清，也正在做前瞻性臨牀試驗。宮證清用於宮頸癌早篩，主打爲女性提供相對私密、稍微輕鬆的居家採樣方式，用尿液或者陰道拭子作爲樣本。在西湖對弈上，諾輝健康首席科學家陳一友介紹，宮證清的前瞻性臨牀試驗在2022年中已經啓動，將分兩階段完成，第一階段做篩查人羣基線研究和門診準確性研究，第二階段即是對篩查人羣的3年隨訪研究。
宮證清的前瞻性臨牀試驗規模，相對常衛清更大。截至2023年6月，篩查人羣基線入組已完成，共計納入16744名符合入排標準的受試者，並同步與醫取宮頸試子樣本HPV檢測進行比較。據國家藥監局公開信息，這是國內迄今規模最大的癌症早篩前瞻性註冊臨牀試驗。
位於杭州市華城和瑞科技廣場的諾輝健康醫學實驗室，是諾輝健康旗下檢測量最大的實驗室，也是常衛清的大本營。實驗室裡的自動樣本處理流水線，會幫助工作人員完成一些簡單的工作，只要有樣本送來，設備就不會停機。樣本歸檔、核酸提取、上機檢測、報告生成，一天重複上千次。
8月21日上午，諾輝健康杭州實驗室，檢驗員正在處理常衛清樣本
但這樣的樣本處理量，相比常衛清在市場上真正跑起來後可以推動的檢測量，仍是很小。對於癌症早篩這個事情的難度，諾輝健康創始人朱葉青也是在這幾年間，才漸漸看得更清楚。他越來越多地思考，如何才能把癌症早篩的盒子，送到用戶手裡。
常衛清主要的發貨渠道，在消費醫療和體檢機構。過去1年間，臨牀渠道的發貨量也開始起來。做癌症早篩，是要講服務的。賣出去的試劑盒，樣本是否到檢，陽性用戶是否去醫院做腸鏡確診，陰性用戶是否復購，在這些事先以爲理所當然的節點，沒有服務支撐行不通。
目前，消費醫療是常衛清最核心的應用市場，諾輝健康不得不在這上面拼服務。在消費醫療市場，癌症早篩最難的是突破認知鴻溝，取得用戶信任。人們往往不理解，世上有了腸鏡，爲何還要有常衛清？也不放心，拿着常衛清的陰性檢測結果，就真的可以不用做腸鏡嗎？關於癌症早篩和常衛清，終端用戶有太多必要的知識點是空白的。
於是，在產品到樣本，再到診療或者復購的每個必要環節，諾輝健康都壓上團隊，和用戶一起完成癌症早篩。比如，作爲深度服務的末端環節，對於檢測結果爲陽性的用戶，常衛清會分配專門的在線健康管理師，從陽性結果的臨牀意義解讀開始，協助用戶預約腸鏡檢查，必要時還會到線下去陪診。這樣做的結果，是早期的銷售費用很高。當然，隨着越來越多用戶學會了癌症早篩，消費醫療市場的自發性調動起來，是可以降低銷售費用壓力的。
在西湖對弈上，朱葉青表示，常衛清的銷售團隊在全國36個城市做地推，反覆講解常衛清篩查早期腸癌的機制、具體怎麼用、檢測報告如何解讀。到更基層的地方，諾輝健康則藉助廣泛覆蓋的家庭醫療、村醫網絡，用噗噗管和幽幽管來幫助居民完成癌症早篩。在這個過程中，肯定和否定的聲音都有，但癌症早篩的認知，正在曲折中慢慢建立起來。從諾輝健康公佈的半年財報數據看，2023年上半年，消費醫療渠道的常衛清銷售收入佔比43%，是常衛清第二大銷售渠道，也是噗噗管、幽幽管最大的銷售渠道，佔比超過60%。
在用服務去推動癌症早篩的過程中，諾輝健康還爲常衛清找到了頗有潛力的消費醫療場景，即商業健康險的創新。常衛清可以爲商業健康險篩選客戶，也可以作爲商業健康險的健康管理服務提供者。比如，在一些城市的惠民保報銷清單中，就包含噗噗管和幽幽管。根據諾輝健康半年財報，在2023年上半年，與保險機構的合作，是銷售增長的重要驅動力。
諾輝健康對體檢機構的癌症早篩需求理解也在升級。
商業化之初，常衛清的應用場景主要是在民營體檢機構。體檢機構的用戶羣體以疾病高風險人羣爲主，與常衛清的用戶畫像基本一致，國內民營體檢市場具備了一定的集中度，也便於常衛清的早期推廣。但從過去幾年的銷售數據看，體檢機構渠道的增長能力不如消費醫療和臨牀。癌症早篩在體檢機構銷售的問題在於，如果在用戶收到盒子的同時，建立對早篩防癌的認知。
具體而言，癌症早篩產品在用戶主動加項購買前，往往是打包在健康體檢套餐中。在現有的市場認知水平之上，癌症早篩產品如何讓用戶重視，現場完成取樣，或者回家後及時使用，是個不小的挑戰。爲此，諾輝健康加強了常衛清在體檢機構的促到檢服務 ，專設團隊在體檢中心團檢現場，把盒子發到用戶的手裡，也把早篩的價值講到用戶的心裡。
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消費醫療及民營醫療固然是早篩產品最主要的使用場景，但客觀而言，腸癌早篩的價值需要公立醫院和臨牀醫生一錘定音。早篩的目標用戶是高風險人羣，公立醫院的醫療資源承擔着早篩產品價值認同和推廣的關鍵角色。
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比如，大部分到醫院去做腸鏡的人，實際上是完成了一次腸癌早篩，如果常衛清能夠進入醫院消化科、大腸外科、體檢科門診，則可以作爲腸鏡前的粗篩，常衛清好像一個鬧鐘，促進陽性用戶下定決心，克服恐懼，完成腸鏡檢測。那些常衛清檢測結果爲陽性的人，最有可能轉化爲常衛清的種子用戶，在腸鏡檢查的間隔期，用常衛清補充檢測腸道健康的風險。
要實現這種轉化，需要做時間的朋友。一方面，一款創新醫療器械進入醫院採購目錄的週期，會很長。從產品註冊到物價確定，再到入院驗證，時以年計。這也是常衛清的臨牀渠道應用，率先在民營醫院起量的重要原因。據瞭解，諾輝健康一直在推動常衛清在各地大型公立醫院物價和進院的進程，今年來速度明顯加快，想必會逐步獲得公立醫院體檢科的套餐及相關科室醫生的推薦。
All in合規壁壘是諾輝健康在上市前的艱難選擇。常衛清完成了國內首個前瞻性大規模多中心的註冊臨牀試驗。“每天晚上睡覺前必須要看到入組進展”，朱葉青曾這樣描述這個試驗對他的重要。16個月的長跑，支持這個試驗完成的正是8家三甲醫院臨牀中心的國家和省級大腸癌專家。
如何讓大專家的理念下沉到前線臨牀醫生，讓醫生們從治療患者到推動高風險人羣及時早篩註定是個拼體力，拼心力的長跑。上市以來，常衛清先後被納入中華腫瘤雜誌《中國結直腸癌篩查與早診早治指南》、中國臨牀腫瘤學會《2021 CSCO結直腸癌診療指南》、中國抗癌協會《中國腫瘤整合診治指南》等3部臨牀指南，此外，諾輝健康也在推動與醫生合作開展更大規模的常衛清真實世界臨牀研究，保持在路上不斷積累常衛清可能帶來的臨牀獲益。
儘管還很少有人的生命軌跡，因爲癌症早篩而改變，但或許人類消滅癌症的可能性，不一定只藏在和癌症艱難搶生命的戰鬥中，也可以使巧勁，把癌症扼殺在萌芽時刻。
應對老年人皮膚瘙癢症，記住這三點
今天是重陽節，敬老愛老是中華民族的傳統美德。隨着身體機能的衰退，老年人會出現各種疾病，皮膚瘙癢症也是其中之一。尤其是秋冬季節，老年人的皮膚更加乾燥，越撓越癢。如何才能緩解、治療這種不適？
北京老年醫院皮膚科主治醫師陳顏顏介紹，老年皮膚瘙癢症與季節、天氣、冷熱變化和機體代謝的變化有密切關係。在生理特點方面，老年人皮脂腺功能減退，較年輕人油脂分泌減少，更容易乾燥。這種乾燥使皮膚屏障功能變差，秋冬時節，乾燥加劇，稍有刺激便容易瘙癢。在生活習慣方面，如果熱水澡過於頻繁，且使用鹼性大的肥皂或藥皂，洗澡後不習慣擦保溼乳，也會加劇皮膚的乾燥脫屑。瘙癢出現時，如果一直撓，這種搔抓的刺激會進一步加重瘙癢。此外，老年人多伴有各種系統疾病，如糖尿病、腎病等，都會引起皮膚瘙癢，而且很多藥物也會造成皮膚瘙癢。
“老年瘙癢症一般從小腿發癢開始，逐漸蔓延到大腿，甚至周身。每當就寢前，脫掉衣褲時，溫暖的身體受到室內較涼的空氣刺激，便立即誘發皮膚髮癢。”陳顏顏表示，這種初起並無皮膚損害，經常搔抓，患處可出現抓痕、血痂、色素沉着及苔蘚樣化或溼疹樣變，有時可繼發感染。
應對老年皮膚瘙癢症，陳顏顏建議：
保護皮膚
洗澡時注意控制水溫，沐浴後塗抹身體乳加強保溼，增加對皮膚屏障功能的保護，避免用搔抓、摩擦及熱水燙洗等方法來止癢。瘙癢症加重期間，保持良好心情，規律作息，不要熬夜，過食辛辣刺激食物，忌菸酒濃茶。長期慢性瘙癢，可適當補充維生素C增加皮膚的抗病能力。
合理用藥
如無明顯皮疹，僅是瘙癢，可通過局部擦保溼乳，改變生活習慣改善瘙癢症狀，如不見效，可睡前口服抗組胺藥物，如氯雷他定片、伊巴斯汀等。如有明顯皮疹，瘙癢不劇烈者，可僅外用乳膏治療，如丹皮酚乳膏、膚樂霜及丁酸氫化可的鬆乳膏局部治療。如有皮疹，而且瘙癢劇烈，可採用抗組胺藥物及外用藥膏聯合治療。
及時就醫
一般醫師會爲患者抽血檢查，以查看患者嗜酸性粒細胞情況，如有明顯增高，會給予相應的糖皮質激素口服治療。無明顯嗜酸性粒細胞增多者，會給予兩種抗組胺藥物聯合治療。很多長期慢性瘙癢症患者，無明顯導致瘙癢的基礎疾病，嗜酸性粒細胞無明顯升高，兩種抗組胺藥物聯合治療後，效果一般者，可予中醫中藥治療。
新京報記者 劉旭
校對 柳寶慶
醫生警告：每週僅運動1次，2型糖尿病發病風險增加2倍！
聲明：在下文中，我們提到的“先鋒鳥”是一種血糖記錄類軟件，我們在本文中的提及是爲了更好地描述內容，而非進行品牌推廣或虛假宣傳。
糖尿病是一種常見的代謝性疾病，嚴重影響人們的生活質量。據統計，全球約有4.15億人患有糖尿病，其中2型糖尿病是最常見的類型。然而，很多人並不瞭解糖尿病的危害和預防方法。近日，一項研究發現，每週僅運動1次，2型糖尿病的發病風險會增加2倍。本文將從運動、飲食、生活習慣等方面爲大家介紹預防糖尿病的方法。
讓我們先來看一個真實的案例。小王是一位大型企業的高管，日常工作繁忙，很少有時間進行運動。由於家族糖尿病史，在一次健康體檢中，他做了一項血糖檢測，結果顯示他已經患上了2型糖尿病。小王非常震驚，但是醫生告訴他，只要及時採取措施，2型糖尿病是可以控制和治療的。小王開始進行運動，改變飲食習慣，通過血糖記錄軟件“先鋒鳥”來記錄自己的血糖水平。經過一段時間的努力，小王的血糖水平得到了有效的控制，他也重新擁有了健康的生活。
除了運動，飲食也是預防糖尿病的重要因素。高GI（血糖指數）的食物會導致血糖迅速升高，從而增加患糖尿病的風險。一些高GI值的食物包括白米飯、白麪包、糖果、蛋糕等。相反，低GI值的食物會導致血糖緩慢升高，有利於預防糖尿病。一些低GI值的食物包括燕麥、蕎麥、糙米、豆類等。因此，控制飲食，選擇低GI值的食物可以有效預防糖尿病。
除了運動和飲食，生活習慣也與糖尿病的發病風險密切相關。長期的壓力、缺乏睡眠、吸菸等不良生活習慣都會增加患糖尿病的風險。因此，我們應該積極調整自己的生活方式，保持健康的身體和心態。
總之，糖尿病是一種可預防、可治療的疾病。通過每天堅持適當的運動、控制飲食、調整生活習慣等方式，可以有效預防和控制糖尿病。同時，我們也需要及時進行血糖檢測，及時發現糖尿病的早期症狀，以便及時採取治療措施。還需提醒的是，糖尿病的治療需要長期堅持，並且需要醫生的指導和監督。只有在醫生的指導下，選擇合適的治療方案，纔能有效控制糖尿病，保持身體健康。
秋天最不能忘記吃的菜，減肥、控糖都很合適，勸你多吃一些！
本文作者：薛慶鑫，中國營養學會會員 註冊營養技師
審覈專家：阮光鋒，科信食品與健康信息交流中心副主任
要說秋季顏值高的蔬菜，秋葵必須榜上有名。它具有獨特的五角造型，橫切面呈現星星的形狀，憑藉着外觀特點吸引了不少人。
秋葵外表翠綠，長得像羊犄角，所以也叫羊角豆、羊角菜，在英國還被稱爲“美人指”。吃起來口感順滑，還有一點脆。正值秋季，勸你多吃秋葵，好處真的挺多！
秋葵的營養十分豐富
秋葵起源於埃塞俄比亞，後引入北非、地中海、阿拉伯和印度等地，20世紀90年代初被引入我國，在我國各地都有栽培。
現在秋葵是我們餐桌上的常見蔬菜了，用它烹調菜餚既簡單又好吃，比如我們平時吃的秋葵釀肉、秋葵炒雞蛋、白灼秋葵、涼拌秋葵等都不錯。在營養價值上，秋葵也有不少優點。
1.膳食纖維高
秋葵的膳食纖維含量還不錯，《中國食物成分表》中的數據顯示，它的不溶性膳食含量爲1.8克/100克，是大白菜的2倍 ①。美國農業部營養數據庫中的數據顯示，秋葵的總膳食纖維含量爲3.2克/100克。 ②
2.鉀含量高
秋葵的鉀含量在蔬菜中還是比較優秀的。有文獻數據顯示，黃秋葵和紅秋葵的鉀含量分別高達226毫克/100克、237毫克/100克 ③，美國農業部營養數據庫中的數據爲299毫克/100克 ②，鉀含量比我們常吃的大白菜、小白菜、茄子、小油菜等都高。
3.鎂含量高
秋葵的鎂含量爲38毫克/100克，是大白菜的3.2倍。
4.鈣含量高
秋葵的鈣含量爲101毫克/100克，這和牛奶差不多。需要注意的是，秋葵中含有影響鈣吸收的草酸，最好焯水後再吃。 ④
另外，秋葵中的小豆豆也很有營養。小豆豆是秋葵的籽，含有脂肪，其中近一半爲亞油酸，屬於人體必需脂肪酸，可調節血脂和參與磷脂組成；還含有酚類化合物，具有抗氧化、抗炎的作用。 ⑤
秋天常吃秋葵，好處多多
既然秋葵營養豐富，那就秋天常吃吧，1根大點的秋葵約爲20克，又小又細的約爲10克。
1.預防便秘
秋葵中豐富的膳食纖維對預防便秘有幫助。其中可溶性膳食纖維能吸水膨脹，增加糞便的體積；不溶性膳食纖維能促進胃腸機械運動，促進糞便排出體外。
吃5根大個頭的秋葵就能攝入約3.2克膳食纖維，佔每日膳食纖維最低推薦量的13%，飲食中豐富的膳食纖維不僅能預防便秘，也有助於腸道有益菌的增殖，讓腸道更健康。
2.幫助減肥
作爲蔬菜的一種，秋葵的熱量還是很低的，即便吃下5根大秋葵，攝入的熱量也只有約25千卡路里/100克，比胡蘿蔔的熱量還低，脂肪僅爲0.2克/100克。大口地吃秋葵不僅不用擔心會長肉，還能增強飽腹感、控制食慾，幫你減肥。
3.平穩血壓
飲食中攝入豐富的鉀和鎂對控制血壓有幫助，吃5根大秋葵就能攝入近300毫克的鉀和38毫克的鎂，可以分別滿足一般人羣每日鉀和鎂需求量的15%、12%。
4.輔助控糖
民間有傳言說，吃秋葵能降血糖。雖然有動物實驗表明：秋葵水提液能降低糖尿病小鼠的血糖水平，秋葵多糖對糖尿病大鼠糖脂代謝和腎臟損傷具有改善作用，但這並不能直接推及到人，秋葵提取液也不等同於直接吃秋葵。 ⑥⑦
其實秋葵就是一種普通的蔬菜，並不能起到降血糖的作用。不過，秋葵中含有的膳食纖維有助於調節腸道對糖的吸收速率，可輔助控制血糖水平，對預防糖尿病以及相關的腎臟疾病有一定的幫助。 ⑤
精選
文章
星級評論／後疫情時代補教業版塊重新位移 徐薇：選擇比努力重要
參考資料：
①楊月欣.中國食物成分表第6版第1冊[M].北京大學醫學出版社,2018
②https://fdc.nal.usda.克ov/fdc-app.html#/food-details/169260/nutrients
江啟臣爭取中央補助台中東豐快 國發會規劃國土署生活圈計畫支應
③芮鴻飛,周樑波,方佳寧等.黃秋葵和紅秋葵營養成分及評價[J].營養學報,2018,40(01):96-97+100.DOI:10.13325/j.cnki.acta.nutr.sin.2018.01.026.
④曹瑩,王振林.食物鈣的生物利用度[J].國外醫學(醫學地理分冊),2007(01):33-35.
⑤鄧愛華,王雲,謝鵬等.黃秋葵營養價值研究進展[J].農產品加工,2020(14):81-84.DOI:10.16693/j.cnki.1671-9646(X).2020.07.056.
⑥馮冠英,宋曉雪,徐志立,欒澤柱,張明波.黃秋葵對糖尿病小鼠的降血糖作用[J].轉化醫學電子雜誌,2017,4(11):44-47.
⑦張豔軍,李靖,張玉領,韓永紅,陳二華.黃秋葵多糖對糖尿病大鼠糖脂代謝和腎臟損傷的改善作用[J].現代食品科技,2021,37(03):46-52.DOI:10.13982/j.mfst.1673-9078.2021.3.0446.
本文來自：2023-10-09科普中國《秋天最不能忘記吃的菜，減肥、控糖都很合適！》，部分內容有刪減，版權歸原作者。
編輯：魯 洋
有片｜鮪魚肚、脂肪肝掰掰！醫師傳授不吃藥甩掉腹部脂肪的秘訣
許多人飲食和生活習慣問題造成肚子肥大，脂肪肝指數增高，隨着三高、慢性病也跟着上身。圖片／Canva 分享
許多人有大肚腩或鮪魚肚的困擾，許多營養師和醫師們也都不斷提出警示，肚子越大，代表脂肪肝越嚴重，而且脂肪肝還和三高、慢性病與癌症有密切關係。面對這些疾病除了藥物治療，想要減少腹部脂肪、讓身體更健康有沒有其他方法呢？
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劉博仁醫師指出萬病根源都跟慢性發炎有關，也是身體老化和致病的肇因。因此第一步就是少吃發炎食物，如加工、油炸、煙燻燒烤等食物，還有酒精。另外還要配合運動、三餐均衡、早睡早起等等，每個重點都詳加解說令人明瞭。
他最後強調「人要抗衰老，腸道先不老」，讓肚子吃進很好的食物，全身細胞健康了，身體抗發炎、抗衰老的道路中，你就贏人一步！想了解更多關於健康資訊？快上「有肌勵」粉絲專頁按贊追蹤。一起努力消滅鮪魚肚！
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有效燃脂 開合跳動作分解
開合跳….再加上跳繩的話，減肥燃脂能力up，穩定增強核心up，協調、靈活性up!(1)先嚐試跳慢一點。(2)步驟二 跳起時打開雙腿，再跳起時合攏雙腿。(3)等動作熟練後再慢慢加速。
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(1)將「基本步」改成「扭臀跳」。(2)上身儘量朝前方，膝蓋、鞋頭往左右45度旋轉。你學會了嗎，減脂順便練練腰!
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吃降壓藥不能喝牛奶，吃柚子？提醒：服用降壓藥，要遠離3物
中國不僅是人口大國，高血壓的患病人數也是名列前茅，高血壓也是引發心腦血管的一大危險因素，心腦血管疾病已經成爲危害全球人類健康的主要兇手之一。
劉先生今年41歲，患有高血壓已經有8年的時間了，不僅是他，他的父母長輩都患有高血壓，一直通過服用降壓藥的方式控制血壓水平，而劉先生的血壓也是一直處於在穩定的狀態，身體還算健康。
不過就在前段時間，因爲一個常見的舉動，卻不曾想就是這個舉動失去了生命
冬天也是吃柚子的時候，因爲柚子具有很高的營養價值，正確地吃柚子真的對健康有益，家裡的孩子喊着要吃，所以劉先生在逛超市時買了兩隻柚子帶回家。
回到家，吃了減壓藥後，坐在客廳看手機，突然想起買的柚子，就和家人一起切開吃了
沒想到吃得越上癮，吃完了這兩個，想再去超市買一次，沒想到劉先生站起來，卻突然心裡很難受，很擔心，呼吸困難，胸口突然感到一陣劇痛
酱香拿铁火了！咖啡中擅自加入茅台售卖是侵权？网友：想钱想疯了
妻子見狀也是趕忙撥打了120送往了醫院，但是即使經過了醫生的全力救治，卻依舊沒能把他從鬼門關拉回來，家人得知真相後，後悔不已
柚子是我們常見的水果，通常吃柚子大家第一個想到的是緩解便秘，柚子中所含有的膳食纖維成分，能夠幫助我們的腸道加速消化吸收加快蠕動，達到新陳代謝速度穩定的效果，能夠緩解由於乾燥而引起的便秘，但是高血壓的人一定要格外注意
高血壓人羣吃完柚子後，最好間隔35分鐘左右再服用降壓藥物，柚子中含有一種元素，如果攝入過多這種物質，不僅會降低肝臟的代謝功能，一旦肝功能受損，降壓藥就會事倍功半。
降壓藥物本身的功效是控制患者血壓水平，而吃藥降低血壓只是一個短暫的穩定，自身的血壓水平穩定之後，也不要突然間把藥停掉，以免出現再次反彈的風險。
1、少喝酒
長期喝酒會危害身體健康，尤其是男性，總覺得不喝酒生活就缺少了樂趣，明明知道喝酒並不會越來越健康，但就是戒不掉。高血壓的患者最好少喝酒，酒精能夠使身體的血液循環快速上升，會使血管急速擴張，導致血壓被迫下降，嚴重的話可能還會導致休克，千萬要小心
2、服藥後儘量不牛奶
牛奶中所含有的優質蛋白，脂肪成分，糖原物質，是公認的健康飲品，是一種非常適合老年人補充營養的食物，而且還有很好的補鈣效果。但在服用完降壓藥物以後，立刻喝牛奶或者是用牛奶送服藥物都會降低藥物的藥效。
藥物牛奶相遇後會產生硬塊，而這些硬塊是難溶於水的，容易在胃中堆積形成胃結石，還可能導致患者出現頭暈、噁心、嘔吐等其他不適狀況。
3、同類降壓藥不能一起吃
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同類藥物一起服用會明顯增加副作用，一定要諮詢醫生，因爲是同類藥物，不僅影響血壓穩定，還會威脅個人健康。建議不要一起服用。
如果發現自己患上了高血壓，一定要堅持服用醫生開的藥，也要注意生活習慣，不要三天打魚兩天曬網，這樣纔會減少併發症的發生。降壓藥的選擇需遵醫囑，不要看病友吃某種降壓藥效果很好，自己也跟着吃，那樣達不到效果事小，出現嚴重不良反應就事大了。
北京統一各區心理援助熱線，市級熱線明日正式開通
新京報訊（記者戴軒）10月10日是第32個世界精神衛生日，北京市宣佈啓動“8858心理援助熱線”，面向所有被情緒、心理問題困擾的市民。據瞭解，這是第三個北京市級層面的心理援助電話。
今年世界精神衛生日的主題是“促進兒童心理健康，共同守護美好未來”。爲呼籲全社會共同關注心理健康尤其是兒童心理健康，提升公衆心理健康意識，10月10日，北京市衛生健康委舉辦了“融愛於行，共築心身健康”——2023年世界精神衛生日北京市主題宣傳活動暨北京市“8858心理援助熱線”啓動儀式。
2020年以來，北京市區兩級開設了19條心理援助熱線，在疫情防控和災後防疫時穩定居民情緒、保持心理健康方面發揮作用。爲方便居民記憶、使用熱線服務，今年北京市將各區的熱線號碼統一爲“010-88585821”，統一後的號碼將於2023年10月11日9點正式開通，居民可以通過撥打88585821熱線號碼，尋求專業的心理援助和指導。
北京市精神衛生保健所、北京安定醫院醫生樑月竹介紹，所有有情緒問題和心理痛苦的市民都可以撥打該熱線，接通後，平臺將統一管理，分配給各區經過培訓考覈的心理諮詢師或心理醫生。在試用階段已接聽100通來電，來電者主要因情緒問題、失眠、家庭關係、職場問題求助，接線員會提供情緒理解與關注，並給出下一步建議。
該熱線的開放時段爲8:30-17:30，目前共安排9個接聽坐席，後期將根據來電情況進行動態調整。
記者瞭解到，此前北京市有兩條市級心理服務熱線，分別是主要針對自殺危機干預的北京回龍觀醫院心理危機干預熱線（8008101117）和12320，這次開通的熱線爲第三條市級熱線。
編輯 劉夢婕
校對 陳荻雁
總矯情就是得了抑鬱症？注意這幾種表現
日常生活中您是不是常聽到有人這樣說“我最近心情不好，得抑鬱症了吧？”“得抑鬱症的人就是矯情，心太小，遇事想不開。”或者“抑鬱症不用治療，找朋友好好傾訴一下就行了……”，其實上述這些都是抑鬱症認識上的誤區，今天我們就來聊一聊抑鬱症。
什麼是抑鬱症？
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有一些人，持續的感到情緒低落，悲傷，高興不起來，疲乏，精力體力下降，喪失興趣，體會不到快樂，注意力不能集中，無法學習，不想工作，不願見人，甚至悲觀厭世，想離開這個世界，這就可能是抑鬱症的表現。
抑鬱症是一種疾病，持續時間要在兩週以上，會影響學習、工作等社會功能，需要專業的幫助。
爲什麼會得抑鬱症？
抑鬱症的病因很複雜，是社會心理因素和生物學因素複雜交織、相互作用的產生的結果。
大腦中有三種主要的神經遞質去甲腎上腺素、5-羥色胺和多巴胺在抑鬱症的發病中扮演了重要角色。遺傳學研究顯示抑鬱症的發病與個體遺傳素質密切相關，心理社會因素在抑鬱症的發病中也起到重要的作用，比如喪偶、離婚、失業、學業受挫、經濟狀況差、患病等負性事件，都可以導致抑鬱症的發生。兒童期存在不良經歷，具有明顯的焦慮、強迫、衝動等人格特質的個體易患抑鬱症。
抑鬱症都有哪些表現症狀？
1、情感症狀
情感症狀是抑鬱症的主要表現包括自我感受到或他人可觀察到的心境低落，高興不起來，興趣減退甚至喪失，無法體會到幸福感，甚至莫名其妙出現悲傷。
低落的心境幾乎天天存在，一般不隨環境的變化而好轉。但一天內可能出現特徵性的晝夜變化（晝重夜輕）。有些患者還伴有焦慮、痛苦、運動性激越等體驗，出現心亂如麻、坐立不安、來回走動等現象，導致注意力不集中更加突出。有時這些體驗比抑鬱心境更爲突出，因而可能掩蓋抑鬱心境，導致漏診或誤診。
2、軀體症狀
軀體症狀在許多抑鬱症患者中並不少見，包括體重、食慾、睡眠和行爲活動等方面的異常。
國外有學者將其稱爲生物學症狀，典型的表現包括：對通常能享受樂趣的活動喪失興趣和愉快感；對通常令人愉快的環境缺乏情感反應；早晨抑鬱加重；存在精神運動性遲滯或激越；早上較平時早醒2小時或更多；食慾明顯下降；一個月中體重降低至少5%；性慾明顯減退等共八條表現，通常中重度或嚴重抑鬱發作的患者都存在上述4條或以上軀體症狀。
3、認知症狀
嚴重抑鬱狀態時，常存在一定程度的認知功能減退或損害。許多抑鬱症患者會描述存在思維遲緩、注意力不集中、分心、信息加工能力減退、對自我和周圍環境漠不關心。
一般而言，這些抑鬱性認知損害有些是一過性的，尤其是注意範圍、集中注意力、記憶儲存和再現等方面，當抑鬱症狀緩解後，這些認知功能損害可恢復到病前水平，但也有些認知功能損害症狀不隨抑鬱症狀的緩解而緩解。
需要注意的是，老年抑鬱患者的情感症狀可能不典型，就診時可能以認知損害爲主、嚴重者可達到類癡呆程度，容易被誤診。因此，對於表現爲癡呆綜合徵症狀的患者，需要仔細識別和治療潛在的抑鬱障礙。抑鬱障礙患者往往還存在消極厭世、自殺的風險、需要認真評估和預防。
抑鬱症如何治療？
抑鬱症的治療包括藥物治療、心理治療、物理治療、康復治療等等。抑鬱症並不可怕，它同大部分疾病一樣可防可治，我們可以時常審視和檢查自己的情緒，可以常問自己的幾個問題：近來心情好嗎？有壓力嗎？如果有是工作，是家庭生活還是人際關係出問題？是否存在壓力反應？
希望有更多的人瞭解抑鬱症，正確認識和科學應對這一疾病，早發現早治療，積極尋求專業的幫助，做自己心理健康的第一責任人。大量的臨牀實踐證明，治癒後的患者完全可以恢復完整的社會功能，重見生活的彩虹。
C位觀察 | 曾光最新解讀：如何預防甲流
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NO.020對話資深公共衛生與流行病學專家曾光
C位觀察丨曾光最新解讀：如何預防甲流（來源：C位觀察）
60S要點速讀：
1、流感沒有特效藥，有預防特效的是疫苗。奧司他韋也不是特效藥，它能起到一定的抑制病毒作用，但不像抗生素對細菌性疾病那樣能起到殺滅的作用。
2、流感以預防爲主。一是接種疫苗，這是根本。現在流感疫情“擡頭”，和中國過去流感疫苗接種率低有很大的關係。二是注意個人行爲，比如勤洗手、文明咳嗽、充足休息、注意營養，出門戴口罩，不去人羣密集的地方。
3、2009年甲流大流行的時候有過一個統計，對於不接種流感疫苗的孕婦，其甲流病死率比普通人羣高出20倍，所以孕婦要優先接種。特別是提倡在懷孕期，甚至在受孕以前就要接種。
正文：
流感是一種很特殊的傳染病，它在傳染病中的位置舉足輕重。雖然全球的傳染病很多，但在新冠流行以前，世界衛生組織規定的，在全球進行監測的傳染病只有流感一種。今後新冠可能也會“享受”同樣的待遇，那麼到時全球監測的傳染病將是流感和新冠。
流感主要分三種：第一種是可以引起全球大流行的。歷史上的全球大流行，給人類造成了沉重的災難。比如1918-1919年的流感大流行，造成了全球5000萬人的死亡。第二種是我們最常見的季節性流感，現在流行的就是季節性流感，它每年都要發生。第三種是禽流感，主要發生在禽類中，偶爾涉及到人類。禽流感對禽類的養殖影響非常大。人一旦感染了禽流感病死率很高。
不管是這三種當中的哪一種情況，流感的病毒都分成三型：甲型、乙型和丙型。丙型的重要性不高，它主要是在分類上存在。現在流行的主要是甲型。去年我們很重視的是H3N2甲3型，今年流行的是H1N1甲1型。
人類和流感打交道已經有不止千年的歷史了，現代醫學對流感的研究和監測也有一百多年了。流感之所以重要是因爲流感病毒不斷變異，基本上每年都有小變異。比如最多見的是在甲型中，甲1型和甲3型都變異挺快。病毒的變異就使得人們“不停地”得流感。比如你去年得過，今年還可能得。第一年打過流感疫苗，第二年還得打。
1、如何判斷自己得的是甲流還是普通感冒
流感和感冒有非常大的差別，這是完全不同的兩種病。感冒一般都是雜病毒引起的，症狀很輕，一年四季都會發生，當然冬春季也是高發。
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C位觀察丨曾光：如何判斷自己得的是甲流還是普通感冒（來源：C位觀察）
流感來的時候“氣勢洶洶”，它突然發生，大規模流行，症狀很重。流感的潛伏期是1-4天，平均爲2天。特點是突然發病，進展快，往往伴隨着畏寒、寒顫。另外在流感患者中，發熱至39度以上很常見，兒童可以達到40度或更高，甚至引起驚厥。
在沒有併發症的情況下，流感一般在一週之內可以痊癒，三天以後狀就會變輕。但是痊癒至不適症狀完全消失，像咳嗽、乏力、食慾不振，病程可能要持續兩週，甚至更長的時間。但是如果流感伴隨併發症（細菌感染），那狀態就嚴重得多了。因爲流感是病毒感染，病毒感染之後爲細菌的進一步侵入打開門戶了，所以這兩個要是加在一起，症狀就會“1+1>2”。
C位觀察丨曾光提醒：當心同時感染甲流和新冠 千萬做好防護（來源：C位觀察）
現在還有一個問題——流感和新冠同時感染，也可能引起症狀更重的情況。現在已經有不少這樣的報道了。但是到目前爲止，我們研究更多的還是流感合併細菌性感染，特別是肺炎鏈球菌感染，它對老年人和嬰幼兒的影響比較大，病死率比較高。所以流感防治很重要，不防治可能後續一系列的症狀都要發生。
C位觀察丨曾光談爲什麼今年甲流格外嚴重（來源：C位觀察）
流感以前也有暴發，但今年有一個特殊的情況——新冠。新冠襲來的時候如同狂風驟雨般。在一個多月的時間內，百分之八九十的人都感染，而且都有顯著的症狀，例如“嗓子疼得如刀割”。一波新冠疫情過去以後，人們剛要鬆一口氣，流感疫情來了。第一流感病例增加，第二人們對傳染病有畏懼的心理，這兩方面的原因造成我們對流感疫情高度重視，也包括普通老百姓對流感的恐懼，甚至不知所措。
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2、沒必要刻意做甲流檢測
現在有些醫院單位開展了對流感抗原的檢測。如果過度懷疑自己可能得流感，可以去做檢測。但是你做不做檢測，處置都是一樣的。一是臥牀休息，二是多喝水。另外有必要的可以服用抗病毒的藥，其他都是對症的用藥，咳嗽的服用鎮咳藥物，發燒的服用退熱藥物。主要還是靠人體免疫力來恢復。
流感來了以後，我主張大家要臥牀休息，沒有必要都到醫院去檢測。因爲這個季節流感很多，都去醫院檢測會造成人流擁擠。這樣的話，你休息不夠，可能有些沒得流感的人去醫院以後也被感染了。
C位觀察丨曾光：沒必要一定準備甲流抗原試劑（來源：C位觀察）
有人問，有沒有必要提前準備一點些原試劑盒，自己在家做檢測？我就沒準備，因爲流感不要求每一例都做診斷。在流感的季節，符合流感的特徵，另外羣體發病，比如一家人或者一個單位，或者一個班級都出現了這種情況，基本就可以判斷是流感了。如果有條件也可以做點抗原檢測，但是決定權應該在醫生手裡。
流感沒有特效藥。要說有預防特效的是疫苗，沒有特效的藥。一些抗病毒的藥物不是個人準備的，而是在醫院裡開的。例如，奧司他韋是處方藥。它也不是特效藥，能起到一定抑制病毒的作用，但不像抗生素對細菌性疾病能起到殺滅的作用。另外還要早期應用。如果是老年人或者慢病病患者得了這個病，還是需要就診，能夠早期用上奧司他韋還是必要的，可是一般的人就沒有必要了。
C位觀察丨曾光：甲流沒有特效藥 沒必要提前囤藥藥（來源：C位觀察）
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流感歸根到底還是以預防爲主，預防包括兩個方面，一是接種疫苗，這是最根本的。疫苗是中國的“軟肋”，因爲過去中國流感疫苗的接種率很低，只有3%左右。和很多國家相比，我們連人家十分之一的接種率都不到，原因是老百姓不是很重視流感防控，把流感和普通的感冒混淆。另外，很多人沒有認識到年年都接種的必要性。現在流感疫情“擡頭”，和中國過去流感疫苗接種率低有很大的關係。
C位觀察丨曾光建議：流感疫苗應該每年接種 尤其是對這些人（來源：C位觀察）
接種疫苗的重點人羣應該這樣排列，第一是醫護人員。因爲呼吸道傳染病（流感）是醫護人員的職業病，醫生最容易被患者感染。醫生感染以後，更容易感染他的患者，所以醫務工作者應該優先接種。
另外是老年人，特別是是60歲以上的老年人要接種。還有各種慢性病患者，比如高血壓、糖尿病、癌症，代謝性疾病患者，他們都需要接種。
此外還有兒童，包括學齡兒童和學齡前兒童。學校最容易成爲流感傳播源。因爲學生在一個班裡上課，一個人得流感，可能班上其他學生也得流感，學生得又回家感染了給家庭成員，通過家庭成員又帶到單位去，所以學校是防控的重點。
還有孕婦。2009年甲流大流行的時候有過一個統計，對於不接種流感疫苗的孕婦，其甲流病死率比普通人羣高出20倍，所以孕婦要優先接種。特別是提倡在懷孕期，甚至在受孕以前就要接種。
至於嬰幼兒，全家都接種疫苗就是對他的保護。海關工作人員，飛機、高鐵工作人員都要重點接種。還有面向老百姓的，比如商店的櫃員需要接種。還有舉辦大型會議的人，如亞運會，還要辦大學生運動會，這些人都應該優先接種。只要是人羣密集的地方，比如監獄、看守所，流感來了以後也是最容易暴發的，它們也應該接種。
現在再去接種流感疫苗還來得及嗎？可以看看各地流感疫苗還剩下多少，只要有，現在還可以打。另外，2023年2月24日，世界衛生組織發佈了2023年至2024年北半球流感季節的疫苗病毒組份，過幾月生產出來的新疫苗可能更有針對性。
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另外一方面是注意個人行爲。比如勤洗手、文明咳嗽、充足休息、注意營養，出門戴口罩，流感流行的季節不要去人羣密集的地方。得了病以後一定要早休息，絕不提倡帶病學習、帶病工作，這樣可能要傳染給別人。世界衛生組織把流感列爲全球重點監測的傳染病。
還要注意開窗通風。有條件的家裡可以安裝空氣消毒機，現在有些新的品牌，比如現在有等離子的、噴射的，可以在短短的時間內殺滅空氣中的病毒，包括流感病毒。採取這些措施還是有必要的。
C位觀察丨曾光權威解讀：如何避免一人得甲流 感染全家人？（來源：C位觀察）
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如果家裡有一個人感染了流感，第一最好給他單間隔離，要有開窗通風，家裡人少和他接觸。他自己也最好戴口罩，家庭成員也要戴口罩，要注意勤洗手。家裡人給他準備好飯放在門口，他打開門自己拿進來，少和別人說話，等過一個星期，一般痊癒了就不會傳播了。
但是流感可能在潛伏期內就有傳染性了，所以家庭中的防治，儘管可以採取一些措施，但實際上是防不勝防。
3、三價流感疫苗和四價流感疫苗的效果相似
甲流和新冠病毒的相同點是它們都通過三種方式傳播：一是飛沫傳播。二是接觸傳播，通過污染的手接觸黏膜，眼結膜、鼻腔黏膜、口腔黏膜。三是氣溶膠傳播。
C位觀察丨曾光權威解讀得新冠和得甲流的異同（來源：C位觀察）
甲流和新冠發病都挺急的，但是它們的症狀不一樣。新冠的症狀已經發生很大的變化了，早期得新冠肺炎的很多，比流感多得多。發展到奧密克戎以後，新冠症狀主要集中在上呼吸道，肺炎的比例相對較少。感染新冠的疼痛，特別是咽部的疼痛，有人說像刀割一樣。另外可能伴隨着着嗅覺的喪失。甚至有些人還影響了聽覺，流感一般不會出現這種症狀。
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但是確切地診斷，需要靠病原學診斷，而不是靠症狀完全可以區分清楚。
新冠疫苗已經大規模接種了，因爲中國是免費接種的。流感疫苗只有個別城市對一部分人免費接種，比如像北京、上海、深圳等城市對60歲以上的老年人免費接種，北京還給學生免費接種。各個地方醫護人員普遍是由醫院負責接種。一般人羣的接種是需要自費的。
三價流感疫苗包含兩種甲型流感病毒株和一種乙型流感病毒株，可預防甲型H1N1、H3N2和乙型V系三個型別的流感；四價流感疫苗則是在三價流感疫苗的基礎上增加乙型Yamagata型流感病毒株。在效果上，三價流感疫苗和四價流感疫苗是相似的，因爲乙型Yamagata型流感病毒株發病的很少。主要流行的是甲型H1N1流感（甲1）和甲型H3N2流感（甲3）。國產疫苗和進口疫苗沒有太大差別，可能就是牌子不一樣。國外的牌子可能是跨國公司生產的，歷史長，技術比較先進，但是要達到中國疫苗的標準。國產的疫苗也要達到國內的標準。
有的專家預測，到五六月份會出現第二波流行高峰。我作爲一名資深的公共衛生專家，可以這麼告訴大家，我們要做預測，但是我們決策的依據不是預測，而是監測，是及時發現。人類希望病毒會按照我們的想法去變異，但病毒是不會那麼聽話的。
C位觀察丨曾光權威解答：今年是否會再出現大規模新冠疫情？（來源：C位觀察）
比如有人說五六月以後會再出現新冠感染，這可能有一定的根據。但是別忘了中國的國情——中國老百姓接種了兩到三針的滅活疫苗了，而且大規模地同時感染新冠病毒等於一劑強大的加強針。這個現象在國外是沒有的。現在沒有人能夠準確評估，它所形成的免疫力到底有多強，只有讓時間告訴我們答案。
在這種情況下，國家的對策應該是“寧可備而不用，不可用而不備”，要鼓勵優秀的疫苗企業上市，還需要他們有一定的疫苗存量，如果疫情真的出現，短期內要把疫苗產量提上去。如果國傢什麼時候動員全民接種，那就聽國家的安排吧。
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北市／心愛的輪椅 …想約你 我排第幾？
一名阿嬤抓住心愛的輪椅，讓身體動一動。 記者遊明煌／攝影
前言：銀髮族要活得愉快，身心要健康。聯合報系願景工作室今天在各地方版B2版同步推出「樂齡．有肌」專題，檢視臺北、基隆長者公共輔具資源不足問題，提出解方，提升生活品質。
臺北市3個輔具中心和二手輔具站提供免費輔具回收、借用服務，但隨着高齡人口增加，輔具需求量跟着提高，顯得供不應求，加上規格不一狀況不斷，有長者大嘆，想租到理想輔具大不易，而且只能「憑運氣」。
北市輔具中心分由第一社會福利基金會、伊甸社會福利基金會負責營運，市民都可申請，租借項目包括輪椅、助行器、氣墊牀、抽痰機、柺杖和居家用照顧牀等，最熱門是輪椅，其次是柺杖、助行器。
記者上網實測，發現輔具中心租借網頁顯示的可預約數量，不少都是個位數，有些項目甚至掛零；像輪椅就多顯示無法預約，加上欠缺「排隊」機制，想租借的民衆只能時時上網「關注」，發現有庫存就搶快預約。
合宜輔具中心副主任張增瑩說，熱門輔具輪椅「很難約」，即使有上百張輪椅，網路一開放預約「統統秒殺」，其他如氣墊牀、氣墊坐墊也是不到一週就會被民衆借走。
造成輔具供不應求的另一原因是存放空間有限，爲節省空間等因素，目前無限制借用時間，形同「一借不還」，當其他有需求的人出現時，沒有存貨可出借。
第一社會福利基金會經營輔具業務21年，目前接手北市2家輔具中心，執行長賴美智說，輔具中心追求案量，礙於人力有限，缺乏時間做深度服務，也無法追蹤記錄使用情形，美中不足。爲避免民衆借了不還，賴美智建議政府導入使用者付費的租借制度。
伊甸基金會營運的西區輔具中心主任吳泰儒對收費持保留態度，他說，對某些家庭來說，小額租金都是負擔；且部分弱勢民衆有數位落差，不一定能及時掌握政府資訊，市府應堅持免費借用，站穩救急跟救窮的角色。
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現如今，人們日常的飲食都比較精細，吃些粗糧有助於補充身體能量，促進消化。而紅薯就是不少人的選擇，然而紅薯雖然營養豐富，但是吃多了容易脹氣、反酸，尤其是胃不好的人，儘量少吃，不然會加重胃病。
3、蘇打餅乾
有很多人胃不好，會經常吃些蘇打餅乾，認爲通過中和胃酸，能達到養胃的目的。蘇打餅乾中的鹼性物質確實可以中和腸胃中的胃酸，但比較適合胃酸過高的人羣。平時胃不好，就吃蘇打餅乾，很容易影響胃部強酸環境，不利於胃部滅菌，影響胃健康。
4、奶茶
夏天喝冰奶茶，冬天喝熱飲，自從奶茶出現以來，就受到衆多青少年的喜歡。奶茶中糖分過多，會引起腸胃不適，刺激胃黏膜，還容易誘發胃痛、胃脹、反酸等不良反應。
5、烤腸
現如今，市面上的香腸，很多都是在小作坊中生產的，不僅衛生健康沒有保障，在製作過程中還會添加各種食品添加劑，不利於腸胃消化，經常食用，還會造成胃部損傷，胃不好的人最好少碰。
二、胃病來襲，身體出現3個異常，別忽視！
1、晚上睡覺腹部出現脹痛，且容易出現失眠、緊張、抑鬱、焦慮等問題；
2、口腔經常出現酸味，腸胃不適，伴隨噁心嘔吐、打嗝燒心等情況；
3、臉色暗黃，沒有神采，食慾不振，胃脹便秘。
三、胃不好，怎麼辦？謹記3個養胃小方法，胃病或不敢來擾
1、常飲水
飲食日常生活的無規律,外邪入侵,體內寒氣增加,膽囊收縮功能下降,膽汁分泌減少,食物很難消化,並且膽汁逆行入胃 與胃酸作用對胃黏膜憑障產生破壞,形成胃痛、胃脹、打嗝、燒心、噯氣、胃酸過多、口苦等諸多胃的不適
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由於膽囊的不好，纔會讓其他地方不好，讓你誤解且感到不堪重負，其實這個不是沒有法子，只是大家沒有想到而已，方法總比困難多，空閒之餘，到附近鄉下采挖些紫花苦菜，回去熬湯煮水喝，輔之以紅糖，原產地連雲港灌南，葉子背面有白色絮狀物，平時吃東西不要吃生冷的，辛辣的，油膩的等食物，工作節奏要調整一下，不要加班熬夜。到了晚上早點休息。
2、按時休息
不想胃病加重，每天要按時休息，儘量不要熬夜，良好的睡眠能增加自我修復能力，促進消化，減少腸胃負擔。
3、多運動
經常運動不僅能鍛鍊身體，保持身體活力，還能增加新陳代謝，促進血液循環，增強消化系統功能，促進腸道蠕動，對腸胃的恢復有積極的作用。
跑步剛結束膝蓋腫脹了? 情況或許很嚴重
本站體育8月22日報道：
跑者的膝蓋出現腫脹是不正常的，它會疼痛、僵硬，無法完全將腿伸展開。當遇到這種情況後，跑者可以根據腫脹出現的時間點先進行自我判斷，然後再採取相應措施。
兩種腫脹
如果腫脹出現在運動結束後1-2小時之內，情況就比較嚴重。比如跑者剛剛結束一次越野跑，結果發現自己的膝蓋腫脹。這是膝蓋內出血或者關節積血的信號。大約80%的關節積血是由於前十字韌帶撕裂造成的。
如果運動結束之後數小時或者隔天才出現膝蓋腫脹，通常是由於膝蓋內的滑液過多導致的。過度使用膝蓋或者已經有其他的病症存在，是最普遍的原因。在運動過程中，某些部位被過度摩擦或者被激怒，身體會做出過度潤滑膝蓋的反應。骨關節炎是最普遍的原因之一，其他病症也會引發這個結果，包括類風溼性關節炎、感染、痛風、粘液囊炎、囊腫、出血性疾病等。當跑者的年齡較大，或者進行一些速度和方向變化比較急的運動時，會增加風險。
治療
第一個辦法就是看醫生。不管跑者什麼時候出現膝蓋腫脹，都應該看醫生，特別是突然出現腫脹的情況。
動態休息。即使腫脹之後沒有疼痛感，也要避免給膝蓋施加壓力。動態休息就是通過一些低強度運動促進身體恢復，此時就不要進行膝蓋負重的運動了，可以取而代之的是上半身和核心鍛鍊。
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冰敷。在腫脹開始的前兩天，每天進行4-6次冰敷，每次15分鐘左右。在冰敷的時候將膝蓋擡高有助於減輕腫脹。
預防
加強雙腿。腿部變強之後，能夠很好的保護膝蓋。跑者除了跑步之外，需要多進行一些常規的下肢力量訓練。這既能預防在跑步時的膝蓋受傷，也有助於加快跑步之後的身體恢復。
找出病因。即使是腫脹不嚴重，也要找醫生進行詳細檢查，確定導致腫脹的具體原因，以便在之後的運動中加強防範。
溫、通、調、補，中醫火龍罐特色療法功效多！
火龍罐，是中醫護理適宜技術中灸法的一種灸具，它是由玄石加紫砂混合燒製而成，罐口呈規則的花瓣造型，罐體內有釘子用來固定艾柱。
點燃蘄艾製成的艾柱後，由操作者在患者應灸的穴位塗上精油，再進行熨、燙、推、按等治療，由艾火燃燒產生的熱力傳達到皮膚，逐漸滲透入人體，生髮純陽之性，養生保健，治療疾病。由於點燃的火龍罐罐口如火龍之口，因此得名“火龍罐”。
湖南省腦科醫院（湖南省第二人民醫院）普外微創中心護士長劉莉介紹，火龍罐灸法在臨牀被廣泛用於中醫治療或者中西醫結合治療，受到廣大患者歡迎。
長沙市雨花區的張女士（化名）今年62歲，近來因腹脹、便秘問題而苦惱，在家人陪送下來到湖南省腦科醫院（湖南省第二人民醫院）普外微創中心就診。
湖工大保研名额遭质疑：六级400多分，还能发表英语核心期刊？
張女士告訴普外微創中心主任何恆正教授，她患有習慣性便秘一年多，之前用開塞露還有效，後來逐漸效果不佳。
何恆正教授接診中
根據張女士具體病情，經過仔細評估，辨證施治，何恆正教授團隊爲張女士制定了一套中西醫結合治療方法，擬採用中醫外治護理技術來解決其便秘困擾，運用腹部火龍罐治療配合飲食、運動、作息和排便等生活習慣的指導，結合靜脈補液維持水電解質的平衡。
火龍罐灸法治療中
在火龍罐治療的當天晚上，張女士自訴腹脹症狀明顯緩解，而讓她開心的是，第二天下午即有明顯的便意，順利排便了！
像張女士這樣的病例還有很多，火龍罐灸法等中醫護理適宜技術在臨牀受到廣大患者歡迎。火龍罐是其中之一，它集推拿、刮痧、艾灸於一體，護士在患者相應穴位上進行旋轉操作，正旋反旋，自轉公轉，如同龍捲風一樣驅邪外出，結合點、撥、震、叩、揉、碾、推、按、熨、燙等十種手法，兼以艾灸的近紅外光輻射的電磁波和光電作用，達到疏通經絡、行氣活血、潤腸通便、驅寒逐溼、滑利關節、平衡陰陽、調理臟腑功能，從而治療疾病、促進新陳代謝、增強機體抵抗力。
火龍罐適應症較爲廣泛，如胃腸類疾病，如便秘、便溏、腹脹、消化不良；脊柱類病症，如頸椎病、腰椎間盤突出症、強直性脊柱炎；腰背部肌肉損傷，如急性腰扭傷、局部肌肉拉傷；婦科疾病，如月經不調、痛經、子宮肌瘤。另外還可用於中醫的風、寒所致的痹症，外傷骨折後的水腫，中風後遺症，糖尿病微循環障礙所致的酸、麻、脹、痛等等。
總結起來，火龍罐具代表性的四大明顯功效是溫、通、調、補。
1.溫，即以火攻邪，祛寒，散滯，促進血液循環；
2.通，即疏通經絡，活血止痛，改善組織器官供血；
3.調，即平衡臟腑氣機，調節神經機能；
4.補，即扶正祛邪，補益強身，激活免疫系統功能。
而哪些患者不能選用火龍罐治療呢？
湖南省腦科醫院（湖南省第二人民醫院）普外微創中心護士長劉莉解釋，火龍罐灸法不適用於以下人羣，如患有急性疾病者、有過敏者、出血患者、孕婦的腰骶部和腹部、糖尿病有末梢神經損傷者。另外，包括嚴重的外傷、傳染性疾病、情緒問題、精神疾病、醉酒、吸毒等人羣要禁用。
（編輯ZS）
職場壓力大又不受重視 研究：男人患心臟病風險增兩倍
(首圖來源：Unsplash)
【文‧黃嬿】
成就定義男人的自尊，甚至決定健康度。最近美國心臟協會期刊《循環：心血管品質和結果》研究發現，當工作感覺自己不受重視、壓力山大的男性員工得心臟病的可能性是其他人兩倍，研究人員認爲職場負面感受對健康的影響與肥胖和吸菸相當。
世界衛生組織 (WHO) 指出心血管疾病是全球死亡頭號殺手，每年都造成全球約 1,790 萬人死亡，佔總死亡人數 31%。心臟病也是臺灣第二大死因，如加上中風、高血壓、糖尿病及腎臟病等血管性疾病，遠超過頭號殺手癌症奪走的人命。
發表在美國心臟協會的同行評審期刊《循環：心血管品質和結果》，加拿大研究團隊 2000~2018 年間對加拿大 6,500 名平均年齡爲 45 歲，沒有心臟病的男女白領進行長時間追蹤，研究壓力和所謂的「努力─回報失衡」(ERI)，以及兩者對冠狀動脈塌陷的影響。
研究定義的工作壓力指職場面臨較高工作要求和較低工作控制力。ERI 是當員工工作投入大量精力，但認爲回報如薪水、認可或工作保障與付出不對等。
結果顯示，有工作壓力或忽視感受的男性，比報告沒有的人罹患心臟病的風險增加 49%。同時感受壓力和 ERI 的男性，患心臟病的風險是兩者都沒有的男性兩倍，結果與肥胖對男性健康造成的有害影響類似。但研究員沒有發現女性參與者的心臟健康與這些各種壓力源有關，認爲減少職場壓力源的干預措施，可能對男性特別有效，至於影響女性心臟健康的壓力源可能是職場以外的其他因素。
白領員工壓力愈來愈大，原因包括經濟不穩定，擔心工作不保，以及處於有毒環境。今年《全球工作場所狀況》超過 10 萬名員工調查，近一半表示「壓力很大」。另一項 2023 年員工心理健康調查發現，49% 員工表示每週至少一次工作時恐懼。
研究作者表示，工作場所壓力源對健康的危害，可能與肥胖和二手菸一樣。要加強心血管健康，必須從職場壓力源着手，如提供支援、促進工作與生活平衡、加強溝通及賦予員工更多控制權。若主管無法決定升遷或加薪等實質性報酬，至少簡單說聲謝謝，可能就對員工心臟健康有很大幫助。
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女子腹痛，按胃腸炎治療無效，直到看見丈夫手中塑料袋才知誤診了
女子腹痛，按胃腸炎治療無效，直到看見丈夫手中塑料袋才知誤診了
汐奚 小說
腹痛腹瀉、噁心、嘔吐，這是很多急診就診病人的初始症狀，因爲主訴是典型的“又痛又吐又拉”，和胃腸炎症狀十分相似，其中有不少病人會被定性爲急性胃腸炎。當然也有一部分會被下定爲急性胃腸炎外的診斷，因爲有不少時候，單純的“急性胃腸炎”只是表象。
醫生如果不仔細鑑別，誤診的可能性極高，高到你懷疑人生，高到你直冒冷汗，高到你不敢接下一次值班。
說一個故事。
患者女，32歲，去年冬天的一個週末發病被送入急診。
發病當天，患者和丈夫在外面逛街。雖然當時已經是十二月初，但氣溫並沒有很低，再加上那天豔陽高照，街上格外熱鬧。
和不少女性朋友一樣，患者很喜歡吃水果、喝奶茶，尤其是“楊枝甘露”，更是患者的最愛。
難得有機會逛街，自然要吃好喝好玩好，那天丈夫給她買了一杯奶茶和一些水果。
當晚17：30，患者與丈夫進入一家火鍋店就餐。因爲當天各大餐飲店爆滿，患者與丈夫只得叫號後在門口站着排隊。
排隊等待間歇，患者開始出現頭暈頭痛等症狀。由於火鍋店門口的人實在太多了，再加上妻子逛街跑了一天，丈夫懷疑妻子是累的，於是便讓妻子到路邊的椅子上坐坐，自己在這排隊。
20分鐘後，終於排到了自己的號，丈夫發現妻子還沒有過來，於是打電話詢問情況。連續幾個電話妻子都沒有接聽，丈夫意識到不對勁，趕緊跑去尋找。
幾分鐘後，丈夫在火鍋店隔壁的巷子裡發現了妻子。此時妻子的狀態很差，頭暈頭痛不僅沒有緩解，還出現了腹痛和視物不清等症狀。
丈夫慌了，不知道啥情況，連忙扶着妻子準備開車去醫院。
令丈夫驚奇的是，這邊剛來到車上，那邊妻子又恢復了正常。因爲症狀不是很嚴重，再加上沒有明顯不適，夫妻二人都覺得應該是白天吃什麼東西“吃壞肚子”了，遂決定返回去繼續吃晚飯。
就在他們返回的路上，意外還是發生了。與其說是意外，倒不如說這樣的“意外”是必然要發生的更爲準確。
當時，患者再次出現腹痛、噁心和視物不清等症狀，除此外患者還出現了腹瀉的症狀。
恰好附近有家藥房，夫妻倆決定去開點藥吃吃。
說到這裡，不得不說說現在很多人都共同存在的一個誤區：不管哪裡不舒服，第一時間想到的不是去尋找原因，而是開點藥吃吃。有病吃藥確實沒錯，但在吃藥前我們必須弄清楚病因，有些病確實需要吃藥，有些病吃藥後看起來是好了，殊不知那只是把症狀緩解了，病根沒有找出來，就意味着危險源隨時可能爆發。
藥師大概聽完夫妻倆的描述，認爲這是“急性胃腸炎”，並開了藥。
只是在場的所有人都沒注意到，此時的患者除了上述症狀外，還出現了眼球向上凝視和運動性失語等症狀。
藥師的粗心，丈夫的大意，患者本人的麻痹思想，最終將一切都向着不可收拾的方向發展。
當晚20:10，患者開始抽搐，丈夫撥打120急救電話後被送入急診。
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入院時，患者呈陣發性抽搐，抽搐時四肢強直。
查體：T 36.5℃、P 96次/分、R 22次/分、BP 131/ 85 mmHg，淺昏迷狀態、壓眶反射存在，雙側瞳孔等大等圓，對光反射存在。
神經系統檢查：頸有抵抗，肌張力增高，雙側巴氏徵（+），腱反射亢進。
CO定性試驗（-），血膽鹼酯酶測定（-），心電圖：未見明顯異常。
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種種可能被逐一排除，初步懷疑爲食物中毒。
因爲只是懷疑，加上當時正值冬季，按理說食物中毒的情況很少發生，小劉醫生很好奇，患者到底是吃了什麼東西：
“你們中午和晚上都吃了啥還記得嗎？”
“我們中午在家吃的飯，晚上鬧騰到現在連飯都沒來及吃。”丈夫累得氣喘吁吁，努力地回想着。
由於在患者的午餐上沒有發現明顯異常，小劉醫生決定繼續完善檢查。
沒多久，CT結果出來了，患者丈夫拿着CT報告單來找小劉醫生。
對方剛一進門，小劉醫生就發現了他手上的透明塑料袋，之前可能因爲太匆忙了沒注意到那個塑料袋。透過塑料袋隱約可以看見裡面有兩個橙子和一些其他水果。
“袋子裡面的是啥？”
“我們下午買的一些水果，我不喜歡吃水果，就我媳婦一個人吃，還剩這麼多沒吃完，扔了也可惜…”
“爲什麼剛剛我問的時候你不說？”小劉醫生很無語，之前問患者吃了什麼的時候，丈夫就只說了午飯，壓根沒提她吃了水果這事。
“快拿過來我看看！”
打開塑料袋，發現裡面除了當季的果凍橙外，還有幾根沒有吃完的甘蔗。
“不好，問題大了！”看到甘蔗的那一刻，小劉醫生意識到問題嚴重了，因爲出現在面前的不是正常的甘蔗，而是幾根質地很軟，聞起來有股酒味，且中間是紅心的甘蔗。
接過CT，出現在眼前的結果是：兩側蒼白球可見對稱性卵圓形低密度影，CT值約28 HU。
破案了！這應該是大腦原因引起的一系列問題，在排除外傷、腦出血和感冒發燒後，加上眼前的黴變甘蔗，小劉醫生心裡已經有了初步的答案：黴變甘蔗引起的中毒性腦病！
迅速採取相關急救措施。
隨後，將甘蔗樣品外送至實驗室，採用薄層色譜法測定甘蔗樣品中的3-硝基丙酸證實了這一結論。
由於這病尚無特效解毒藥物，只能對症、支持治療。加上患者屬於重症，哪怕花費巨大代價救治後也極有可能留下全身性痙攣性癱瘓，患者家屬商量後決定帶着患者回家。
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這種甘蔗要當心！
一根小小的甘蔗，爲什麼會引發這麼嚴重的後果？是不是意味着甘蔗以後不能吃了？
甘蔗在收割時會被砍斷，併產生切口，這就導致果肉暴露在外。儲藏時，受到溫度與溼度的影響，甘蔗很容易感染節菱孢黴菌併發黴變質，這種甘蔗被稱爲紅心甘蔗。
這種黴變的甘蔗，會產生一種叫3-硝基丙酸的毒素。甘蔗如果黴變的程度越深，那麼毒素的含量就會越多。
要知道，3-硝基丙酸是一種劇毒物質，一般0.5g就能使人中毒。和很多毒素不同，這種毒素高溫難以去除，清洗更是難以去除毒素。
3-硝基丙酸中毒後，輕者會產生噁心、嘔吐和腹瀉等食物中毒症狀；重者會肢體抽搐、腦部水腫，甚至會因爲呼吸衰竭而死亡。
所以，學會分辨黴變甘蔗很重要！
首先，甘蔗變軟了，且裡面的顏色明顯變深，呈褐色或紅色，聞起來有股黴味或酒糟味，那說明這甘蔗已經黴變了，千萬不要吃。
其次，就算把黴變的部位砍掉，剩下的部分也是不能吃的，這種做法很危險，是拿生命在賭。
最後，外面的甘蔗汁要謹慎購買，因爲我們誰也不知道在被榨汁前甘蔗到底有沒有黴變。
吃這些水果也需要注意！
①車釐子
車釐子即將上市，但勸你食用一定要適量，因爲車釐子的果核含有氰甙，其在我們體內經水解後，會釋放氫氰酸，需要注意的是，氫氰酸是有毒的！
②草莓
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現在草莓已經上市，有些種植草莓的肥料和污水等可能被諾如病毒感染。諾如病毒的主要傳播途徑就是糞-口傳播，所以新鮮買來的草莓，或者剛剛摘的草莓，一定要好好清洗。
③柑橘
柑橘類水果因爲含有大量的維生素C和胡蘿蔔素，如果你的身體正好缺少消化胡蘿蔔素的酶，或者攝入的胡蘿蔔素過量了，就可能導致胡蘿蔔素進入你的血液。進而導致你的臉部或手掌等部位皮膚變黃，成爲“小黃人”。
心火太旺，難怪你睡不着！一箇中成藥，清熱涼血，安神睡得好
心火太旺，難怪你睡不着！一箇中成藥，清熱涼血，安神睡得好
JS学着捡到的本子接吻的故事
科提
大家好，我是李醫生！失眠已經成了威脅現代人健康很重要的因素，從某種意義上來說，它可能比心腦血管疾病還要嚴重！因爲失眠的人呢，陰陽不平衡，容易氣血不足，從而呢，造成各種疾病，這裡頭就包含了心腦血管疾病！所以說，生病都是自己的原因，你有什麼生活習慣，就生什麼病，這都是因果！
我們接着說失眠，失眠也是一樣，失眠有各種各樣的原因，像痰溼啦陽虛啦，氣血不足啦，熱邪啦，都會讓人睡不好覺，要是從這些原因講，那今天的內容可就長了。但其實抓住問題的核心，失眠也沒有那麼複雜！中醫認爲，陽入於陰，則寐。就是說在晚上呢，陽氣可以順利的入於陰經，我們自然而然的就睡着了，而且睡得香甜。反過來說，如果這個過程不順利，我們就會出現五花八門的睡不着覺，入睡難啊，容易醒啊，醒得早啊，各種各樣的。
今天呢，我們就講陽不入陰的，很常見的一種情況，就是陽氣過於亢盛！因爲陰陽本身是平衡的，可以互相幫助，又可以互相制約，誰也打不過誰，就只能和諧相處了。但是如果陽氣太亢盛，這個平衡就打破了，陰的力量根本管不住陽，到了晚上陽該老老實實走陰經了，它偏偏不走，我們肯定就睡不着啦。
陽氣過亢，不入於陰，會造成心神妄動，不僅影響睡眠，還會口舌生瘡啊，心慌胸悶啊，小便發黃，大便便秘的情況。另外心火太旺還會傷陰，讓人心情煩躁，手腳心發熱，這樣一來，更睡不好了！
印度要注意了！达曼人的遭遇充分说明和中国打仗，早晚成为中国人
那對於心火太旺的這種失眠呢，這裡跟大家分享一個硃砂安神丸，它有很好的鎮心安神，清熱養血的作用。裡邊用了硃砂清熱安神，黃連清心火還除煩，當歸養血，生地滋陰，最後甘草調和全方。整個方子呢，既能瀉偏亢的火，又能滋陰，收拾熱邪遺留的“殘局”，還能養血安神助睡眠，可以說一舉三得，你學到了嗎？
好啦，那今天的分享到這裡就結束啦，如果身體不適請線下找專業醫生指導用藥！我是中醫李小娟，我們下期再見！
幫您認識可治癒的高血壓
談到高血壓，我們先要明確一個概念，原發性高血壓需要終身服藥，而繼發性高血壓可以通過去除病因使高血壓治癒或明顯緩解。繼發性高血壓發病率在高血壓人羣中佔比5%-10%左右，是由某些確定的疾病或病因引起的血壓升高。爲此，我們建議所有新診斷的高血壓人羣都應該進行常見繼發性高血壓篩查。今天北京佑安醫院心內科就爲您介紹一種常見的繼發性高血壓因素：腎上腺佔位引起的高血壓。
腎上腺非常小，正常成人每側腎上腺重約4~6g，但就是這麼一個小小的內分泌腺體卻是人體非常重要的器官，對我們機體的功能發揮巨大的作用。
腎上腺外包被膜，實質可分爲皮質和髓質兩部分。皮質位於腎上腺的外層，呈淺黃色，髓質則位於腎上腺的內部中央，呈棕色。腎上腺皮質由外向內，根據各自形狀的不同，依次分爲球狀帶、束狀帶、網狀帶。球狀帶緊靠被膜，分泌鹽皮質激素，主要代表爲醛固酮，負責調節電解質和水鹽代謝。束狀帶是皮質中最厚的部分，分泌糖皮質激素，主要代表爲氫化可的鬆，負責調節糖、脂肪、蛋白質的代謝。網狀帶緊靠髓質，此帶細胞分泌量較少，主要爲部分性激素。所以當腎上腺出現了異常，就會導致激素分泌異常，部分患者會表現爲高血壓。
一、腎上腺佔位引起高血壓的原因可能與以下幾種情況有關：
1、原發性醛固酮增多症：臨牀上常常伴有低鉀血癥或發作性肌無力、週期性癱瘓、多尿等表現，診斷上需依據血漿醛固酮/腎素活性。腎上腺皮質增生或腫瘤分泌過多醛固酮，導致醛固酮增多，從而引起高血壓。治療上首選手術切除；若無手術適應證，則可藥物治療，首選螺內酯。
2、嗜鉻細胞瘤：臨牀上常常有陣發性血壓升高，伴頭痛、心悸、多汗三聯徵等表現，診斷上依據血、尿兒茶酚胺及其代謝產物測定，放射性核素 CT 或 MRI 可行定位診斷。該瘤起源於腎上腺髓質、交感神經節和體內其他部分的嗜鉻組織，釋放過多的腎上腺素和去甲腎上腺素與多巴胺，引起高血壓。治療上首選手術切除；若無手術適應症，則可藥物治療，可選α或β受體阻滯劑聯合降壓。 3、皮質醇增多症：臨牀上常常有向心性肥胖、滿月臉、水牛背、皮膚紫紋、糖代謝異常、骨質疏鬆、低鉀血癥等表現。診斷上主要依據 24h尿17羥或17-酮類固醇測定、腎上腺皮質激素興奮試驗、腎上腺CT掃描等。由於促腎上腺皮質激素分泌過多，導致腎上腺皮質增生或腎上腺皮質腺瘤，引起糖皮質激素分泌過多，從而引起高血壓。治療上主要採用手術、放射等療法或藥物治療；若藥物治療，則首選 ACEI 或 ARB，若血壓不達標，可聯合α受體阻滯劑或利尿劑。
二、腎上腺佔位引起高血壓的症狀如下：
1、高血壓：腎上腺佔位導致腎上腺素和去甲腎上腺素分泌過多，引起血壓升高，出現高血壓症狀。
2、頭痛：血壓升高可能導致腦血管擴張，從而導致頭痛症狀。
3、噁心：腎上腺佔位可能引起皮質醇增多症，導致胃腸道水腫和充血，從而引起噁心症狀。
4、嘔吐：由於皮質醇增多症引起的胃腸道紊亂，可能導致嘔吐症狀。
5、心悸：腎上腺佔位引起的激素分泌異常可能導致心悸症狀。
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6、呼吸困難：由於腎上腺素和去甲腎上腺素分泌過多，導致支氣管痙攣和呼吸困難。
7、多汗：腎上腺佔位可能引起原發性醛固酮增多症，導致交感神經興奮，從而引起多汗症狀。
總之，腎上腺佔位引起高血壓的症狀多種多樣，包括高血壓、頭痛、噁心、嘔吐、心悸、呼吸困難和多汗等。這些症狀可能對患者的身體和心理健康造成負面影響，因此需要及時就醫診治。在治療過程中，患者需要遵循醫生的建議，合理使用藥物，同時注意生活方式的調整，如戒菸戒酒、控制飲食、加強鍛鍊等，以促進身體康復。
當臨牀醫生遇見高血壓患者時要詳細詢問病史並仔細查體，評估出高危人羣，並進一步針對性的檢查，早期診斷並制定出合理的治療方案，才能給患者帶來更好的預後。
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手臂肌肉疼痛 3項拉伸和按摩練習可緩解
本站體育7月12日報道：
當跑步過多，或者在健身房擼鐵後，雙臂往往會感覺到疼痛。如果是短時間的疼痛，屬於正常現象。如果超過1-2天仍然疼痛難忍，這就屬於延遲性肌肉疼痛。跑者需要採取針對性地緩解措施。
延遲性肌肉疼痛是運動誘發性疼痛中最爲普遍的。跑者之所以會出現雙臂肌肉疼痛，一個原因可能是跑步過程中擺臂用力或擺臂時間較長，肌肉出現疲勞引起疼痛，第二個原因可能是力量訓練時手臂負重較大，肌肉過度勞累或出現輕微撕裂。
不過，通過低強度的拉伸和按摩練習，有助於緩解手臂肌肉疼痛。跑者可以嘗試下面3項練習和按摩。
1、腦後肱三頭肌拉伸
雙腳與臀部同寬而站立，先將右臂向上擡起，彎曲右肘，將掌心觸碰到左側的肩胛骨。左臂彎曲，用左手握着右肘，並向左側輕微拉伸。此時應該能感受到肱三頭肌的拉伸。保持幾次呼吸的時間，再將左右手交換練習。
2、屈膝肩部拉伸
雙手握着一根細杆，雙手之間的距離10釐米左右。身前放一條板凳，跪在板凳前，將雙肘放在板凳上。然後將身體向後方拉伸，肩膀和手臂上方能感受到拉伸。跑者最長堅持練習2分鐘即可。
精打细算！3学生骑2辆YouBike 网看傻：想去印度陆军？
3、網球按摩肩膀和胸部
面對一堵牆而站立，先在左肩膀和牆之間放一個網球，左臂向外側伸直貼着牆面。將網
球來回移動，對左肩膀和左胸部位進行按摩。感到放鬆之後，換右肩膀進行按摩。
開學了，如何幫孩子克服“分離焦慮”？
9月份，北京的幼兒園也陸續迎來了開學。
與此同時，對於一些剛剛邁入幼兒園的新生寶寶和家長們來說，也正面臨着一場令人頭痛的“分離大戰”！
3歲多的小翔在剛上幼兒園的這幾天，每天都會再幼兒園門口和媽媽進行一場“戰鬥”。原本去上幼兒園的路上還挺高興的，但一到幼兒園的門口，他就變了臉，馬上抱住媽媽不鬆手，嚎啕大哭，不讓媽媽走，怎麼哄也沒用。不管前一天晚上在家答應的多好，第二天在幼兒園門口還是會情緒爆發。而且老師反饋，這幾天小翔在幼兒園顯得悶悶不樂，參加活動時也不積極，讓父母非常擔心。
其實，許多剛上幼兒園的小朋友都會出現類似的表現，就是心理學所說的“分離焦慮”。
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分離焦慮(Separation Anxiety) 是兒童在和照料者分開時出現的一種焦慮體驗，不同的兒童分離焦慮的程度和表現形式各不相同。有的孩子可能表現爲情緒行爲的爆發，如哭鬧、踢打他人、摔東西等；也有孩子表現出迴避行爲，如迴避和老師、小朋友的交流，拒絕參加活動；或者表現出軀體不適的症狀，如頭痛、肚子疼等；有的孩子還會出現睡眠問題，如入睡困難，噩夢等。8、9個月到7歲的孩子都可能出現，3歲左右比較常見。
兒童在和家人分開時出現憂慮、焦慮的體驗是正常現象，即使是充分關愛的家庭中，安全感很強的兒童也會出現焦慮的體驗。只有在焦慮表現持續存在且過於嚴重，給孩子帶來明顯痛苦或嚴重影響孩子的日常生活時，纔會考慮疾病的診斷。因此，孩子出現了上述表現時，父母先不要過度擔心，可以先試一下以下方法。
父母首先要穩住自己
有的父母可能在和孩子分離時，自己也會出現焦慮的情緒；還有的父母會認爲焦慮是不好的事情，一定要幫孩子消除焦慮才行，有這樣想法的父母一旦發現不能消除孩子的焦慮情緒，自己就崩潰了，圍繞上學這個事情，全家都變得很焦慮。
情緒具有感染性，父母的焦慮會傳遞給孩子，讓孩子的症狀更嚴重，情緒穩定的父母才能成爲孩子的安全港灣。
承認孩子焦慮的情緒並尋找應對方法
父母要應該承認孩子因爲和家人分開而存在擔心，不要輕視孩子的焦慮情緒，不要對孩子說“上幼兒園沒什麼不大了的”、“你看xx，他上幼兒園就沒有哭”等。
處理好孩子的情緒之後，和孩子一起探索克服焦慮的方法，並不斷地進行練習。可以假設不同的情境下進行探索和練習，如在幼兒園想媽媽了怎麼辦，或者想和小朋友玩，但是有點害怕的時候怎麼辦等。通過這樣練習，不僅能幫孩子學會應對分離焦慮方法，還能增加孩子的自信心。
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不建議把孩子放在幼兒園家人悄悄離開
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這樣更容易增加孩子的不安。可以試試如：和孩子約定好來接他的時間並準時出現，同時在接孩子的時候表揚到孩子的積極行爲，比如表揚孩子能夠克服自己的擔心堅持上學，認識了新的小朋友等。
上幼兒園是孩子開始獨立的第一步，這是一個需要父母和孩子逐漸適應的過程。希望所有父母能用平和的心態，陪孩子一起克服這個困難，和孩子共同成長。
（北京兒童醫院精神心理科王芳）
又是熱射病！1人已離世1人重症監護室搶救，醫生重要提醒
（原標題：又是熱射病！1人已離世1人重症監護室搶救，醫生重要提醒）
持續高溫下，多地出現熱射病患者，引起社會廣泛關注。近日，四川德陽氣象部門連續發佈高溫紅色預警信號，8月14日下午，中江縣最高氣溫達到41.2℃，今年內已六次刷新德陽日最高氣溫極值。當天，德陽市區一家醫院收治了兩名熱射病患者，其中一人因病情危重經搶救無效離世，另一名患者目前仍在重症監護室內。
德陽七旬老人因熱射病死亡
8月14日晚，德陽市區某醫院收治了兩名熱射病患者，其中一人因病情危重出現出血的情況，經過全力搶救，最終還是不幸離世，另一名患者目前仍在重症監護室內救治。
資料圖
據瞭解，這兩名熱射病患者中，一名男性住在市區，另一名女性則住在天元街道，雖然所在位置不同，但他們都有共同點。
據收治醫院醫生介紹，這兩名患者均是70多歲的老人，且所生活的環境都十分悶熱，沒有采取有效的防暑降溫措施，送醫時均已出現意識障礙。死亡的女性患者此前患有感冒，便穿了兩件外套，加上其居住環境悶熱，當天出現中暑發熱症狀，送到醫院時體溫已超過42℃，出現器官衰竭和出血的情況，雖全力搶救，但仍因病情危重不幸去世。
高溫持續，德陽連發紅色預警
受西太平洋副熱帶高壓長時間控制，德陽8月7日開始再次出現持續高溫熱浪天氣，氣溫高、日照強。
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德陽氣象臺發佈高溫紅色預警信號
8月10日、11日，德陽氣象臺發佈了高溫紅色預警信號，8月13日—16日，德陽氣象臺連續4天發佈高溫紅色預警信號，持續攀升的氣溫，多次刷新德陽日最高氣溫極值。來自德陽市氣象臺的消息，8月14日下午，中江最高氣溫達到41.2℃，這也是今年內第六次刷新德陽日最高氣溫極值。
未來幾天，四川盆地高溫還將持續，根據最新氣象資料分析，目前的高溫熱浪天氣仍將持續至18日。
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德陽氣象臺發佈高溫紅色預警信號
醫生提醒：高齡人羣應做好防暑降溫
熱射病即重症中暑，是由於暴露在高溫高溼環境中機體體溫調節功能失衡，產熱大於散熱，導致核心溫度迅速升高，超過40℃，伴有皮膚灼熱、意識障礙 ( 如譫妄、驚厥、昏迷)及多器官功能障礙的嚴重急性熱致疾病，是中暑最嚴重的類型。
熱射病易感因素分爲兩大類，一是個體因素，包括患有基礎疾病，如患有甲狀腺功能亢進症、精神分裂症、帕金森病、少汗症、嚴重皮膚疾病等；老年人、嬰幼兒等高低齡人羣；防暑意識不足，如因節儉選擇不開空調、泡溫泉或蒸桑拿時間過久等；以及脫水、超重或低體重、戶外勞作、藥物影響、特殊人羣等。另一個則是環境因素，如居住環境高溫高溼、通風不足或條件差等。
醫生呼籲，高溫天氣，一定要做好防暑降溫，高齡人羣應尤其注意，一旦出現中暑情況應立即脫離高溫和高溼環境，到陰涼和空調房間內，並立即採取全身物理降溫措施。如已經發生意識障礙或是暈倒，應立即撥打120。
延伸閱讀：
一名死於熱射病的60歲建築農民工
↑老何生活照
紅星新聞記者|陳卿媛 實習生 曾怡
編輯|楊程
小何的爸爸何儒坤，因熱射病，死在了湖北宜昌的7月裡。何儒坤，很多工友都叫他老何，是一名普通建築農民工，今年60歲。
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“爸爸走了，我的天也塌了。”何伊洛父母在她3歲的時候就離異了，多年來，她和爸爸相依爲命。在老何確診熱射病之前，她都不知道有這個病。
據媒體7月15日報道，7月以來，湖北省宜昌市持續受到高溫熱浪侵襲。據宜昌市第二人民醫院消息，該院目前已連續收治了10餘名熱射病患者。多家媒體報道，入夏以來，不少地方出現了大白、快遞員、建築工人等在高溫、高溼、無風環境下患熱射病的事例，已有多人離世。
何伊洛從爸爸工友處瞭解到，老何去世前，連續6日有高溫作業史。7月14日，他就已出現了中暑症狀。7月16日，老何被送往醫院，卻錯過了最佳就診時間。7月20日，老何不治身亡，“爸爸再也不屬於我了”，小何寫道。
連續多日在高溫天氣下工作後中暑
老何1962年出生，初中學歷，是湖北宜昌的一名農民，24年前，他與妻子離異，由他撫養小何。“爸爸爲我撐起了一片天！”小何和爸爸感情很深，她印象中父親沒有疾病史，身體一直很健康。
老何之前在家務農，2018年秋天，他到宜昌京信建設有限公司工作。起初工作的地點在宜昌一處工地，工作任務是給道路攤鋪瀝青，基礎工資加加班費每月能拿到5000元出頭。
老何工作照
天眼查顯示，宜昌京信建設有限公司成立於2015年8月7日，註冊資本3000萬元。公司經營範圍爲市政公用工程，房屋建築工程、市政基礎設施及公路養護、維修等。
今年3月，老何工作調動，又轉到宜昌京信建設有限公司在猇亭區高湖村的一個站點工作。這個站點是個砂石攪拌廠，老何的工作任務就是清理機械下的砂石灑落物。每月固定工資4800元左右。他們幾乎每天都需要早上6點開始工作。
老何工作的工地
“這個工作聽起來簡單，其實非常累。聽工友說，有時候爸爸他清理不到散落物時，需要跪在地上清理出來，如果有水泥凝固的話就更難清理。”小何說。紅星新聞記者從老何工友處瞭解到，老何工作的地點上方有石棉瓦，仍是露天作業，有時候老何干活會幹到晚上。
老何工作的場地
7月9日，湖北宜昌市氣象局發佈的一週氣象簡報中提到，7月9日至15日該市以晴熱天氣爲主，午後到夜間有分散性陣雨或雷陣雨。7月10日、11日、14日均發佈了高溫橙色預警信號，這一週，宜昌市沿江河谷、低山及平原地區大部鄉鎮最高氣溫將升至37℃以上，局部可達39℃以上。
宜昌市氣象臺高溫橙色預警信號
7月12日，小何還曾到工地上的宿舍看望爸爸。宿舍條件不好，牀鋪是上下牀，有空調，小何看到老何住的上鋪有很多老鼠的糞便。
當時老何看上去很健康，一切正常。在談話間，老何有說起害怕機器壞，前幾天就壞過一次，機器壞的話他們的工作就會更累。小何記得，那幾天氣溫最高高達39℃，她離開爸爸的宿舍後，在外等車等了1分多鐘，太陽曬得她頭頂發燙。
7月14日，老何中暑了，出現了腹瀉、嘔吐的症狀。小何從老何工友那邊瞭解到，14日晚還有6車料的工作量需要老何去處理，老何向公司對接的負責人說身體不適有些受不了，公司負責人還是讓老何在當晚上了一車的料。
7月15日老何因身體不適在宿舍休息了一日。小何說，她和老何平日經常打電話，但這次老何中暑不適後也未聯繫她。她猜測，因爲老人家不想子女擔心，他當時肯定也以爲休息一天就好了。
7月16日早上，老何精神已非常恍惚，臉色蒼白。工友覺得他吃飯都有點坐不穩了，就聯繫攪拌站的負責人。老何由一名工友陪同，一名負責人載他們開車送醫。
因熱射病輾轉多家醫院終離世
起初，他們送老何到猇亭高湖村的一個衛生室，醫生見老何病情嚴重，建議送往醫院。後來，老何又被送到了當地一個社區的衛生服務中心，醫生以無法輸液爲由建議將老何送到宜昌三峽大學附屬仁和醫院第二臨牀醫學院。
他們到了宜昌三峽大學附屬仁和醫院第二臨牀醫學院後，先是掛普通門診，後又掛了急診，在排隊等候期間，老何的病情加重，已出現雙手雙腳發抖、大便失禁、昏厥等症狀。16日上午11點半左右，老何被送入醫院的重症監護室，醫院期間採用了物理降溫等治療方式。
宜昌三峽大學附屬仁和醫院第二臨牀醫學院7月16日開具的醫療材料顯示，老何病情診斷爲熱射病，有肺部感染、凝血功能衰竭、電解質紊亂、白細胞減少等症狀。
小何在護士的通知下，在當天上午11時許也趕往了醫院。小何認爲16日上午，如果老何能直接到宜昌三峽大學附屬仁和醫院第二臨牀醫學院掛急診，或許病情就不會那麼快惡化。
小何剛剛到醫院的時候，看到老何的皮膚非常正常，後來老何的皮下開始出現少量淤血，體溫最高到39.8℃。晚上11時許，主治醫生告知她老何的病情非常嚴重，讓小何在老何的病危通知書上簽字，並推薦小何將老何送到設備更好的宜昌市中心人民醫院。
17日凌晨，老何被轉送到宜昌市中心人民醫院的重症監護室。該醫院出具的資料也顯示，老何在“發熱4天，咯血伴意識喪失1天”的情況下，在7月17日入院檢查，醫院診斷爲熱射病，且多器官功能障礙，住院期間隨時可能呼吸衰竭加重，感染性休克，心臟驟停等危及生命的情況出現。
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宜昌市中心人民醫院開具的報告
小何曾有機會到重症監護室去協助醫生護士，“我爸爸當時可能身上很痛很痛，他把針管全都弄彎了，身上全是血包。那時候即使醫院配備使用了降溫方法，爸爸脖子、肩膀這些區域非常燙。”小何在7月18日從醫生處獲知，老何肺部感染加重，已難以呼吸，需要人工心肺輔助呼吸。
7月20日上午9點30多分，老何的心臟停止跳動，經搶救無效，在10點08分的時候，主治醫生告知小何，她的爸爸走了。
子欲養而親不待
在小何眼裡，父親是一個樂觀厚道的人，從來不會讓別人吃虧，工作也兢兢業業。老何在世時，她覺得老何爲她撐起一片天，老何去世後，她覺得天都塌了。
通知：近日对十几款名酒进行抽检，发现仅有这4款是100%纯粮酒。
小何的朋友圈簽名有一句“願年紀輕的你不讓生你的人受苦。”小何今年27歲，她3歲時父母離異，一直和老何生活，她覺得爸爸撫養她長大非常不容易，也是真的想好好去回報他。不過，老何去世後，她才知道什麼叫，“子欲養而親不待”。
老何去世前，一直在重症監護室，她只有少量的機會進去看到過父親，那時候一向堅強的老何，眼角有明顯的淚痕，她感嘆心中一向堅強的老何，居然也哭了。她也感嘆，老何在重症監護室一直處於昏迷狀態。她不知道，老何心裡最後一句話到底想對她說什麼，這都成了謎，也都成了遺憾。
老何有自己的興趣愛好，他喜歡撿瑪瑙石頭，也很喜歡欣賞美麗的風景。自從老何在工地上幹活開始，每年只有過年時能回家休息一二十天，平時上班很忙，小何後悔陪他出去玩得太少。距今最近的一次遊玩，是在一年多前，那年春節，他們去了宜昌當陽的玉泉寺景區。
在接到老何被送入醫院的電話前，小何都不知道什麼是熱射病。宜昌京信建設有限公司安全方面的一名負責人告訴紅星新聞記者，對何儒坤去世一事很遺憾。公司一直都有防暑降溫措施，工人居住的每間房子都有空調，工人的作息時間也是根據氣溫調整的，夏令時工作時間是早上6點到10點半，下午3點到7點。老何住院後，他在公司的安排下全程陪同治療，治療的22萬元費用公司已全額承擔。公司正在政府的協調下，與家屬協商善後事宜。
據國家衛健委發佈的消息，熱射病是高溫相關急症中最嚴重的情況，即重症中暑，是由於暴露在高溫高溼環境中身體調節功能失衡，產熱大於散熱，導致核心溫度迅速升高，超過40℃，伴有皮膚灼熱、意識障礙（例如譫妄、驚厥、昏迷）及多器官功能障礙的嚴重致命性疾病，是中暑最嚴重的類型，一旦發生，死亡率極高。
高溫高溼的氣候因素和高強度體力活動是導致熱射病最主要的危險因素。熱射病可能危及生命，在試圖給患者降溫的同時，周圍其他人應幫忙撥打急救電話。降低熱射病病死率的關鍵在於預防。最有效的預防措施是避免高溫（高溼）及不通風的環境、減少和避免中暑發生的危險因素、保證充分的休息時間、避免脫水的發生，從而減少熱射病的發生率及病死率。
得了”大腳骨”不要慌 醫生講解矯正方法
“大腳骨”是生活中的通俗叫法，醫學上稱作足拇外翻畸形，指拇趾向外傾斜大於生理角度15°的一種畸形症狀。
“大腳骨”產生的相關因素
其產生與多種因素有關，主要包括遺傳因素、穿鞋因素、扁平足等足部疾病的影響。
1、遺傳因素。也就是先天因素，家裡老人或者上輩老人中存在“大腳骨”，自己出生時腳部大拇趾位置較突出，往往在20歲之前就出現拇外翻。
2、穿鞋和生活習慣因素。也就是後天因素，穿尖頭鞋或高跟鞋是引起拇外翻的外在原因。穿高跟鞋、尖頭鞋時，足前部被擠入一個狹小的三角形區域，堅硬的鞋面可迫使拇趾外翻；尤其是穿着不合適的鞋子或尖瘦高跟鞋長時間行走、運動，極易導致該病；嚴重時會擠壓足的第2趾，且拇趾跖趾關節內側皮膚會因鞋的長期摩擦而紅腫發炎。
3、足部疾病的影響。如扁平足、拇趾旋前、肌肉張力不平衡等可導致拇外翻。其中，扁平足畸形可造成筋膜、肌肉張力失衡，導致第一跖趾關節不穩定，最終造成拇趾外翻；此外，風溼性疾病、神經肌肉性病變、創傷等也可導致拇外翻。
“大腳骨”的主要病因是位於大拇趾底部的關節脫位，造成跖趾關節向裡突出，大拇趾往外側歪斜，除了會擠壓到其他腳趾，還容易因穿鞋而產生磨擦造成大拇趾關節內側或背側腫脹發炎，而突出骨的外側也容易形成厚皮及滑囊，造成腳趾永久變形，疼痛也就伴隨而來。
拇外翻的常見外觀及症狀如下：
1、足拇趾外翻畸形，局部疼痛、影響行走，出現囊炎，局部可潰爛、感染。
2、足拇趾外翻、旋轉畸形。嚴重的更會令大腳趾可能與第二腳趾重疊騎跨，第二趾朝背面擠出，形成錘狀趾，前足變寬。
3、第二、三跖骨頭跖麪皮膚因負重加大，腳底出現厚厚的皮繭，形成胼胝。
4、跖趾關節突出部皮膚增厚，甚至紅腫產生足拇囊炎。
拇外翻時腳部疼痛輕重與畸形程度並不成比例，有時腳拇指畸形嚴重，疼痛卻不明顯。但大多數畸形嚴重的患者，都會出現不同程度的疼痛。
拇外翻疼痛主要是因爲跖骨頭的突出部分，長期受鞋幫的擠壓、摩擦，使得局部皮膚增厚、骨質增生，並可在該處皮下產生滑囊、滑囊炎，引起紅腫、疼痛。另外，第二腳趾向腳背方向突起，經常摩擦出現雞眼等問題，也會引起疼痛。
如何避免拇外翻的發生或者減緩拇外翻進展？
第一，在日常生活當中要注意保持拇趾關節的正常力線結構，不要穿高跟尖頭鞋，要選擇比較寬鬆舒適的鞋襪，避免拇趾關節長期處於被擠壓的狀態。
第二，要適當的鍛鍊足底部肌肉以及拇趾關節內側的肌肉，提高局部的穩定性，對拇趾關節要適當的牽拉。
第三，如果有出現拇趾關節炎或者局部肌肉軟組織的損傷，需要積極的治療，防止後期出現關節的結構改變。
拇外翻的術後康復怎麼做？
在拇外翻手術後，科學的康復不僅能夠有效防止關節發生粘連，而且還會使足趾變得更加靈活，有利於促進術後的恢復效果。具體而言，可從以下幾個方面進行訓練：
在術後3天內，可穿上前足減重支具鞋進行適當的訓練。比如：每天對患側進行4～6次的踝關節伸屈活動或直腿擡高活動，每次活動的時間維持在3～5分鐘即可。
在術後的2周內，可根據實際情況做拇趾主動伸屈活動。在疼痛允許及內固定穩定的情況下，還可以嘗試下地負重走動。
在術後的3～4周，可對第一跖趾關節活動度進行重點訓練。不過需要注意的是，該練習要在疼痛允許的條件下進行。隨着關節活動度的不斷增大，即可參加各種各樣的活動。
養生是年輕人的終極對抗
作者丨朱瓜瓜
當你翹着二郎腿吃着重油重鹽的外賣，轉頭看見鄰桌的同事泡溫杯裡泡枸杞、沙拉粗糧端手裡，手裡的飯是不是一下不香了？
這幾乎是當代年輕人最常在好身材、好容貌相關短視頻、帖子下面的回覆。
“今天你養生了沒？”成了一句咒語般的叩問。
隨意翻閱下小紅書、微博、抖音等熱門社交平臺，“變美的盡頭是養生”、“養生造福你我他”等相關熱詞和熱帖更是五花八門。
如果說養生是一個相較籠統的健康概念，那背後其實是年輕一代身上已經出現健康問題如脫髮、亞健康、發福、失眠甚至情緒低落等問題，“初老”顯現，如何對抗就成了年輕人迫不及待想要尋求的方法論。
2022年中旬，億歐智庫與eimele亦餐聯合發佈了《2022年輕人膳食養生報告》，以中國膳食養生行業背景與發展現狀，分析了90後與00後的健康需求、膳食養生現狀，以及膳食養生行業趨勢。報告顯示，2021年中國膳食養生市場規模超過5000億，近十年複合增長率超百分之九。
年輕人的養生方式向來特別又新鮮。衆所周知的吃沙拉、喝枸杞、泡腳以及不受寒涼等，已經不能滿足部分人的需求，大家已經向更深層探索，比如食療、八段錦、太極甚至靜坐冥想以追求內心深處的平和。《黃帝內經》中所說的，恬淡虛無、真氣從之，就是強調修身之餘修心，保持內心平和。
這也是中醫養生本質的解讀，認爲身體的異常都是整體的不協調，要內外兼修。
當代年輕人時常面臨工作和生活的壓力，與之相伴的腸胃、失眠等種種問題早就困擾着大家。而忙碌又讓他們沒有更多時間和精力去做特別多的改善型行爲，最簡單的健身房擼鐵也是需要花上一個整段時間的。
因此，能夠在生活的細節中起到養生效果的方式，自然是年輕人最爲追求的方式。比如在三餐中改變飲食結構，儘量營養均衡、吃乾淨的食物、口味清淡來保證腸胃舒適；在工作時儘量保持正確坐姿來緩解頸椎痛、腰背不適問題；在應對氣候的每一天中吃應季的食物、穿適當的衣物保持身體機能。
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除此之外，女性更對養生寄予了變美的厚望。小紅書衆多熱帖表示，做到正確的養生細節，變美是肉眼可見的。大量喝水改善膚質、適當運動提拉緊緻、早睡早起補氣血、心態平和，連溫柔的氛圍感都出來了。
同樣年輕男性也有着極爲強烈的養生需求，甚至生髮出許多有趣的橋段。健身房裡“雙開門”的肌肉男抱着一杯菊花茶，甚至酒局上啤酒杯裡都會放點枸杞，用女朋友的暖寶寶敷肚子，生怕惡寒侵襲。
臉不能垮、腎不能虛，年輕的男男女女們就這樣在信念上達成了養生的共識。有機、綠色、均衡、練沒練等也成了大家社交時的高頻熱詞，他們不願看到自己的顏值、身材顯示出被生活和時間毆打的痕跡，選擇變成養生先鋒，爲健康買單。
近期，在優酷熱播的中醫題材電視劇《後浪》中就展現了很多相關社會現象以及中醫文化背後的深厚養生哲學。同時也把中醫養生熱帶上了新高潮，越來越多人開始關注中醫、關注養生。劇中很多年輕人的問題像一面鏡子，照着屏幕外的你我他。
劇中人在成長，劇外的我們在改變。其實，年輕人這一切看似健康意識增強、注重身心管理的操作，本質上都是一種對初老、機能下降、人生虛無的對抗，當未知太多時，不如抓住一些能抓住的東西：鍛鍊就是會強身健體，少吃確實能身材纖瘦，早睡真的可以裡外通透。
養生其實是一種追求健康和長壽的生活方式和理念，它源自於古代人們對生命和健康的關注和思考。養生的概念可以追溯到古代文明，不同文化和傳統中都存在養生的觀念和實踐。在如今現代社會，養生更是熱門話題，《後浪》中養生的本心和原則掀開了背後傳統文化的血脈復甦。
在中國，養生的觀念可以追溯到幾千年前的古代中醫典籍，如《黃帝內經》和《難經》，其中記載了關於健康、營養、調理和治療的原理和方法。《黃帝內經》講：夫百病之始生者，必起於燥溼、寒暑、風雨、陰陽、喜怒、飲食、居處。可以看出，這些典籍中提到的養生方法包括飲食調理、運動、保持情緒平衡等各種方面。
另外，古代希臘、印度、埃及等文明中也存在類似的養生觀念和實踐。希臘哲學家亞里士多德強調“身心的平衡與調和”，印度的瑜伽和阿育吠陀傳統注重“身體和精神的和諧”，埃及古老的醫學文獻中也有關於飲食和生活方式的養生建議。
隨着時間的推移，養生的概念和實踐逐漸演變和發展，在當代社會，結合了不同文化、哲學和醫學傳統的觀點和方法。現代養生包括了健康飲食、適度運動、心理調節、保持社交互動、規律作息等多個方面的內容。徐文斌的《飲食滋味》中也提到了中醫養生的飲食觀，進而解讀了《黃帝內經》中的飲食法則。
誠然，年輕人意識到身體、心靈健康的重要性，進而養生，是好事一件。但養身本身是系統的、有方式方法的，誤區很多，一旦做錯，事倍功半，反而造成更大的身體傷害。
在信息如此透明和發達的現在，很多中醫也在社交平臺給大家普及錯誤的養生方法：比如按壓、揉搓乳房能夠疏通結節，其實反而會造成乳腺組織受損；灌腸排宿便能讓皮膚變好，其實可能造成肛門疾病；老人換季跑去醫院輸液爲了疏通血管防止生病，更可能引發抗生素的過量……
諸如此類的錯誤養生，其實是很多人沒有注意到的問題。因此，注重相關知識的學習和攝取，積極尋求健康養生的方法和技巧，懂得一些養生背後的生理原理，是一件勢在必行的事情。
大多數人對養生常常照貓畫虎，知其然不知其所以然，而《後浪》通過電視劇這樣的載體，用輕巧有趣的方式講述中醫文化和養生知識，年輕人在觀劇的過程中就能輕鬆get，裡面不光說方法論，還會說明白背後的邏輯和原理。
也因爲上述原因，中醫、養生這些詞彙向來存在爭議，有人深信不疑，有人嗤之以鼻。但無論何種觀點，養生本身需要科學合理的指導和實踐。過度追求養生可能導致盲目跟風和身體損害，完全摒棄也可能會失去一些讓身體無形中變好的小妙招。
比如江珊飾演的中醫教授宋靈蘭身體力行點出孫頭頭等年輕人普遍存在的問題：失眠多半是因爲睡前刷手機，睡覺最好穿襪子腳不要露在外面，艾草掛在門上或者泡腳洗浴都對身體有很大的好處。
還有更應景的比如任新正說喝酒的最佳時間是五點到七點，配點花生米和豬耳朵，既不傷身還能滋補。睡前上網，不是放鬆反而等於慢性自殺。告訴大家，有的所謂“疾病”其實不需要治，只需要一個方子：十點斷網、早點睡覺，睡眠是最好的良藥。
還有橋段體現了懂點醫學知識的大用場，比如劇中孫頭頭用蛋黃油治好了小朋友的溼疹，楊小紅想要學習一些急救術能夠應對生活中的突發狀況，而不是眼睜睜看着人生命消失。
除了這些具象的、針對養生的內容以外，劇中還提到中醫的思想是“和”，是幫助，是體統，不是對抗，也不是跟風盲從。作爲鮮有的中醫題材電視劇，《後浪》摒棄掉醫療題材慣常的沉重緊張感，用輕巧但不失厚重的方式講述中醫在生活中的應用，用代際關係體現中醫的傳承和兩代人之間的碰撞與交融。
通過例子不難看出，《後浪》告訴觀衆，養生不僅是一種綜合性的生活方式和理念，更是一種心理按摩。同時因爲劇中人物的成長變化，我們也能共鳴到養生也可以幫助調整心態和思維方式，它並非僅僅是一次性的心理馬殺雞，而是一個長期的過程和對身心的浸潤。
中醫本身就借用了陰陽的哲學概念來描述事物的相互關係。陰陽代表着相對的、對立但又相互依存的兩個方面。在劇中，吳剛飾演的中醫教授任新正也多次提及此。在人體中，陰陽的平衡是維持健康的關鍵。
靜下心來看《後浪》，會讓人捫心自問：“今天你養生了沒？”
兩眼淚汪汪原來是病！女子30年來淚眼婆娑，醫生精湛技術解其頑疾
兩眼淚汪汪原來是病！女子30年來淚眼婆娑，醫生精湛技術解其頑疾
“譚主任真的很負責，他對每個患者都很好，也很有責任心。我要是早點遇到他，相信能更早治癒。”近日，一面寫有“醫德高尚口碑好，醫術高明見奇效”的錦旗交到了衡陽愛爾眼科醫院淚道病專科主任譚菊元手中。
家住常寧的楊女士（化名），今年五十多歲，據本人介紹，30年來她的雙眼整天“淚眼婆娑”，偶爾還會有眼紅、眼癢等症狀，嚴重影響了她的日常生活。楊女士回憶，起初自己並沒有把流淚當回事，認爲流淚也不是什麼大毛病，直到衡陽愛爾眼科醫院淚道病專家到常寧坐診及科普宣教時，楊阿姨才意識到自己這長期流淚的症狀要引起重視，第二天便來到衡陽愛爾眼科醫院就診。
經檢查，楊女士被診斷爲雙眼淚道阻塞。“淚水無法通過淚道進入鼻腔而溢出眼外，所以導致患者不停淚流滿面，需要通過手術治療。”聽聞需要手術，楊女士表示自己怕痛，強烈要求手術全麻。考慮到楊女士患病週期長，又不想在臉上留疤影響美觀，譚菊元主任建議楊女士實施“淚道微創術”即“經鼻內窺鏡淚道淚囊造孔術”。
“淚囊炎和淚道阻塞是淚道疾病中發病率最大的，多發於中老年婦女人羣，傳統手術需要劃開患者面部，而經鼻內窺鏡淚道淚囊造孔術既能夠接觸（減輕）患者病痛，又可以做到面部‘無痕’，也保留淚囊原有功能，並且手術患者沒有明顯疼痛感，局麻完全足夠。”譚菊元主任介紹到。在醫護人員的耐心解釋和安撫下，楊女士這才放下心來同意局麻手術。
“譚主任處處爲患者考慮，聽了他的建議，不僅手術過程不痛，治好了我的病，還爲我節省了手術費用。”手術十分順利，也沒有疼痛感，楊女士恢復良好，終於不用再流淚了。爲感謝譚菊元主任及醫護團隊的精湛醫技和暖心服務，術後一週，楊女士將一面寫着“醫德高尚口碑好，醫術高明見奇效”的錦旗送到了譚菊元主任手中，表達自己的感激之情。
淚道阻塞、淚囊炎是臨牀上常見的一種眼科疾病，主要由鼻淚管阻塞引起，患者長期溢淚、甚至溢膿，嚴重影響着患者的生活質量。“正常情況下，一般人外出吹風、情緒激動時都會導致淚道暫時性堵塞。但如果淚道長期阻塞，就會產生淚水長流的症狀。”譚菊元主任說道，如果淚道某一段發生堵塞，眼淚的排泄路徑會隨之改變，也就產生眼淚“奪眶而出”的感覺。淚液滯留於眼內，可伴發細菌感染，嚴重者可形成眼角流膿或化膿性囊腫，一旦角膜上皮損傷，還會造成角膜潰瘍。
衡陽愛爾眼科醫院淚道病專科主任譚菊元提醒廣大患者朋友：一旦出現眼睛溢淚、眼角流膿、眼角按壓有粘稠物等症狀要引起重視，因爲這是眼睛發出的“危險信號”，提示眼睛很可能正在遭受疾病侵襲，需要及時到專業眼科醫院就醫檢查。
（編輯YH）
熱熱熱熱！這些防暑誤區一定要避開
炎炎夏日，高溫“烤”驗讓人喘不過氣。到底該如何科學防暑，避免誤區呢？讓我們聽聽中南大學湘雅三醫院120急救中心主任左鈺怎麼說。
左鈺介紹，高溫高溼或者無風的環境下容易中暑，輕者可能會出現頭暈、無力、嘔吐等表現，重者甚至會發生痙攣、暈厥、衰竭、休克等，如果發現不及時或者處置不當，可能導致嚴重的不良後果。65歲以上老年人、嬰幼兒、兒童及慢性病患者中暑的風險最大。
“當前公衆對中暑還存在不少認識誤區。”左鈺表示，有時錯誤的做法可能引起中暑，甚至加重症狀。
誤區一：白天在室外才會中暑
中暑跟人所處環境的溫度、溼度、通風條件等相關，並不是只有在太陽下暴曬纔會中暑。即使是室內，如果環境密閉無風、高溫高溼同樣容易中暑。有些老年人因擔心電費而不使用空調、電扇等電器，在高溫天待在家中仍有可能中暑。
誤區二：防暑即防曬，捂嚴實了最好
人體主要散熱器官是皮膚，在炎熱的夏天，主要靠汗液蒸發和空氣對流帶走熱量。如果穿得太厚或是穿透氣性不好的衣服，人體散熱受阻，更容易中暑。建議在高溫高溼環境中停留時，注意科學補充水份和電解質，選擇撐傘等物理防曬，穿涼爽透氣的衣服。
誤區三：嬰幼兒不能吹空調
每年都有粗心的家長沒有及時關注孩子的身體狀況，怕着涼給孩子穿太多、不敢開空調，或是讓孩子待在悶熱的車內，導致孩子發生中暑。兒童尤其嬰幼兒基礎代謝要比成人高，體溫調節中樞還未發育完善，家長需要多留心，小心矯枉過正，孩子沒着涼反而中暑。
誤區四：中暑發熱後口服退燒藥
中暑引起的體溫升高與普通的發燒需區別對待。中暑引起的體溫升高主因是散熱障礙，退燒藥會使已經大量出汗的患者進一步出汗，加重電解質紊亂，加重病情。
中暑發熱的正確應對方式是物理降溫，如將患者移到陰涼通風處，用20攝氏度左右的溫水擦拭身體，水份蒸發加速散熱，請避免用大量酒精擦拭身體。
誤區五：中暑後大量飲水
中暑後適當補水是正確操作，但切勿大量飲用純淨水。只補充水份不補充電解質會導致電解質平衡被打破，出現稀釋性低鈉血癥，還可能出現腦水腫昏迷。正確的補水方法是少量多次，並且最好飲用含有各種電解質的液體，如果汁、淡鹽水等。
分手後還是耿耿於懷，執念太深怎麼辦？
檸檬心理丨作者
檸檬心理&QQ音樂丨音頻
感情中，每個人都希望可以修成正果，攜手到老。
可是，我們總會因爲種種原因，沒能走到最後，遺憾分手。
有些人在分開後，會繼續自己的尋愛之旅，而有些人則會將自己禁錮在過去的那段回憶裡，不肯走出來。
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他們接受不了已經分開的現實，於是只能不停地麻醉自己。
可是，不管你用什麼方法，都已經過去了，再掙扎都是無用。
我們需要做的是向前看，去迎接更加精彩的未來。
所以，那些陷入執念的人要怎樣才能走出來呢？
接下來，我們就來好好聊一聊。
一、當斷則斷
大家可能都聽過一句話：時間可以治癒一切。
在面對執念時，時間也是最有力的手段。
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但是，依舊有很多人，明明都分開半年乃至一年，還是走不出來。
很大程度上都是因爲他們做不到當斷則斷。
他們可能還在偷偷關注對方的社交媒體，悄悄地回到他們曾經一起待過的地方等等。
總之，他們就像一個隱形人一樣，繼續遊蕩在對方的周圍。
可想而知，即使過去再久，執念只會加重，不會有任何減輕。
所以，破除執念的第一招就是當斷則斷，不要糾纏不清。
處理掉跟對方相關的東西，解除所有可以跟對方聯繫的方式，遠離曾經一起生活過的地方。
這是擺脫執念的第一步，也是最關鍵的一步。
因爲在你做這些事的過程中，其實也是在不斷地提醒你自己，可以放下對方了。
二、坦然接受
很多人即使在做完第一步後，依舊念念不忘。
其實，這是因爲他們並沒有從心底裡接受這個事實。
我知道，有些人爲了忘掉對方，每天不停地逼迫自己忘記。
但是這樣只會讓你自己更痛苦。
這些執念會像彈簧一樣，你越用力壓它們，反彈的力量就會越大。
所以，正確的做法應該是正視然後坦然接受這個事實。
你要告訴自己，你們已經結束了，那些已經是過去式了。
具體的建議就是，每天該幹嘛就幹嘛，想哭就哭，突然想起對方也沒事。
總之，一句話，順其自然。
若排核废水的是大陆 蓝议员讽苏贞昌：一定早就出来骂「以邻为壑」
就像我說的，時間會治癒一切。
三、轉移注意力
這一點，很多人在分手後都會去做。
但方式無外乎這麼幾種，喝酒，嗜睡，抽菸，打遊戲等等。
沒錯，注意力是被轉移了，但是同時被轉走的還有你的健康。
明明有那麼多方式，爲什麼一定要選擇這些呢？
你可以選擇跳舞、跑步、健身，或者培養一個興趣愛好都是可以的。
這些不僅可以幫你轉移注意力，而且會帶給你更多的成就感和價值感。
當然，轉移注意力只是治標不治本，一定要跟前面兩招結合起來。
這樣的話，你才能更快地從執念中走出來，擁抱新生活。
其實，當我們將執念拆開來看的話，就會發現，執念就是指偏執的念頭。
這個念頭本身並沒有什麼特殊。
很多時候，並不是你真的還有多愛對方或者多恨對方，只是單純地放不下。
用現在流行的話來說，叫做”意難平”。
而當你嘗試過上面提到的三種方式之後，
这台15万国产SUV了不得！全系爱信8AT，合资竞品老炮招架不住了？
你就會明白，原來執念其實真的沒有那麼可怕。
只是之前那自己一直不敢直視它，所以纔會給自己帶來那麼多的困擾。
我市開展“世界狂犬病日”宣傳活動
9月28日是第17個“世界狂犬病日”，主題是：“同一健康、共建共享、消除狂犬病”。當日，蘭州市組織開展“世界狂犬病日”宣傳活動。
活動現場，工作人員佈置了主題宣傳場景，通過展出系列宣傳展板、提供疑難問題諮詢、發放宣傳手冊等多種形式，吸引羣衆積極參與。主要宣傳內容包括可能傳播狂犬病的動物種類、狂犬病的傳播途徑、狂犬病的症狀、如何預防狂犬病、被動物咬傷後如何處理以及就診流程等。通過宣傳進一步提高了羣衆對狂犬病防治基本知識和相關規範的認識，爲全民參與防控和消除狂犬病起到積極的推動作用。
蘭州日報社全媒體記者 劉曉芳
責任編輯：王旭偉
來源： 蘭州日報
一次性戒菸好嗎？提醒菸民朋友，想要戒菸成功，需要明白4件事
生活中有些人因爲壓力大，或者生活不順，會通過大量抽菸來發泄，這已經成爲了一種表達情緒的方式。而且現在吸菸已經不是男性專利了，很多女性也開始吸菸了，因爲她們覺得吸菸是一件很酷的事情，尤其是年輕人，很多都非常享受抽菸帶來的感覺。
但是，吸菸對身體的傷害是非常大的，尤其對於肺部的損害特別大，所以，再次奉勸喜歡吸菸的人，要儘早戒菸。
有些人意識到戒菸的重要性以後，就想要一次性戒菸，那麼“一次性戒菸”好嗎？
首先我們要知道什麼是一次性戒菸？其實就是指不採用任何輔助措施突然停止吸菸的戒菸方式。也許有人覺得這種方式夠直接，但實際上存在着一些危害。
比如突然間停止一根菸不吸，可能導致戒斷症狀嚴重，出現身體疲乏、失眠、頭痛、易怒的症狀。同時，一次性戒菸的效果很難持久，容易出現復吸的情況，反而增加戒菸難度。
除此之外，快速戒菸也是不可取的。因爲快速戒菸是通過服藥或者使用電子煙的方式，快速達到戒菸的目的。雖然這種方法很有吸引力，也可能會快速戒菸，但是無法真正解決菸民的依賴問題，也容易出現二次吸菸。
提醒老菸民朋友，戒菸需要明白以下4件事情：
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1、告訴家人要督促自己戒菸
如果你決定戒菸了，可以通知自己的家人，讓他們督促自己，這樣你會發現戒菸的難度會下降。有些菸民的意志力不強，如果沒有家人督促，很容易躲起來偷偷抽菸。
所以，決定戒菸時要告訴家人，在你忍不住想抽菸時，家人可以提醒你，在你感覺無聊時，家人還可以幫你轉移注意力，找到其他興趣。
2、學會轉移注意力
當決定戒菸時，要準備充分，一定要學會轉移注意力，可以培養新的生活習慣，尋找全新的生活樂趣，學習自己感興趣的特長，還可以給自己準備一些替代香菸的東西，比如核桃、瓜子、花生等，這些食物需要剝皮，可以很好地轉移注意力。
另外，正在戒菸的人，可以適當多吃一些潤肺的食物，比如銀耳、蓮藕、胡蘿蔔等，因爲長期吸菸的人，肺部受到的傷害很大，所以，正在戒菸或者戒菸成功的朋友都要注意養護肺部。
3、別發火
戒菸期間，很多男性出現了情緒波動，有的甚至動不動就發火。尤其是進入中年面臨更年期的男性，脾氣變化很大，因爲很多男性抽菸幾十年，突然之間要戒掉，他們就覺得非常不習慣，所以一些小事就能讓他發火。
在這樣的狀態下，是很難把煙戒掉。況且菸草本來就容易讓人上癮，會影響人們的情緒，導致頭腦不清醒。所以，戒菸期間，要懂得控制情緒，儘量釋放自己的壓力，積極面對生活中的壓力，保持積極心態，對戒菸的幫助會更大。
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4、尋求醫生幫助
如果在戒菸的過程中很難擺脫心理上的依賴，不要隨便聽信旁人的經驗，因爲每個人的吸菸時間不一樣，體質也存在着一定的差異，別人的方法或許不適合你，如果盲目去做，反而會導致戒菸失敗。
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建議可以尋求醫生的幫助，向醫生坦白自己的吸菸史以及身體素質，在專業的指導下，或者配合適當藥物，能夠提高戒菸的成功率。
重視方案推薦中藥對疫情防控的作用
近期，以湖北省武漢市爲主多個地區發生新型冠狀病毒感染的肺炎疫情。疫情牽動人心，怎樣防疫、治疫，已經成爲我國醫藥學界急需解決的問題。爲此，國家衛健委與國家中醫藥管理局聯合發佈《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）》，山東省推出《新型冠狀病毒預防知識》、湖北省發佈《省衛生健康委關於報送新型冠狀病毒肺炎疫情防控用品需求的通知》，浙江省推行《浙江省流感肺炎中醫藥治療推薦方案》，河北省發佈《河北省新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》，這些從國家級到省級的權威防治方案都推薦服用中成藥連花清瘟膠囊與顆粒。
國家科研攻關專家組專家、中國工程院院士張伯禮在接受有關媒體採訪時表示，“中醫藥全程參與此次疫情的防治工作，全程發揮作用，彰顯了中醫藥的特色和優勢。”“試行第四版方案要求，各有關醫療機構要在醫療救治工作中積極發揮中醫藥作用。”“從現在來看，對冠狀病毒本身有抑殺作用的藥比較多，做完實驗有肯定效果的，並且寫在說明書的，是連花清瘟。”中國工程院院士、中國中醫科學院院長黃璐琦也向記者表示，“方案推薦的中成藥均經過專家組充分討論，符合此次新型冠狀病毒感染的肺炎中醫病機特點及證候特徵，且均有紮實的臨牀和科研基礎，安全性有保障，是呼吸類中成藥的代表性品種。連花清瘟膠囊是2003年應對SARS期間研發的產品。”
面對今天的疫情，用中藥應遵循方案
國家衛健委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）》中，連花清瘟膠囊/顆粒被列爲醫學觀察期用藥。醫學觀察期是把具有乏力伴發熱的羣體納入醫學觀察。納入醫學觀察的羣體並不代表已經確定感染了冠狀病毒，這裡面可能有感染冠狀病毒的病人，也混雜着一些流感、普通感冒的人羣，確診冠狀病毒感染需要嚴格的病毒檢測。對於納入醫學觀察的羣體，國家衛健委方案明確指出可以服用連花清瘟膠囊/顆粒進行防治。
納入醫學觀察期的患者大多具有這樣的表現，發熱或未發熱、咽部發紅、輕咳、無汗，這屬於中醫的風熱犯衛證；也有不少患者一開始發病就表現爲高熱、咳嗽、痰黏不能順暢咳出，嗓子疼痛，這屬於中醫的熱毒襲肺證。
連花清瘟組方中的麻黃、薄荷可以發散風熱外邪；銀花、連翹、板藍根、貫衆等可以治療嗓子痛，杏仁、魚腥草可以治療咳嗽、咳痰，生石膏、大黃可以清肺泄熱，讓熱毒襲肺證患者體內的火毒從大便排出。這次冠狀病毒感染肺炎病人都有一個突出特點，就是溼邪偏重。連花清瘟中使用了藿香，這樣一味藥恰恰可以芳香化溼，正可以應對這次疫病溼邪偏重的情況。整個藥方組合，可以改善發熱或高熱、咳嗽、痰黏不能順暢咳出、嗓子疼痛等症狀，所以不論是新型肺炎確診病例，還是流感患者、普通感冒患者，都可以用連花清瘟防治。
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方案推薦看的是基礎研究與臨牀證據
連花清瘟是以嶺藥業在2003年“非典”期間研發的中藥新藥，十多年來在非典、中東呼吸綜合徵、甲型流感、乙型流感、禽流感等一系列傳染性公共衛生事件中屢屢發揮重要作用。本次入選新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版），系第19次獲得國家級方案的推薦。而方案之所以會推薦某個藥物，主要看是否具備相關基礎與臨牀證據。
2003年，中國軍事醫學科學院就開展了連花清瘟抗冠狀病毒SARS的研究，結果表明，連花清瘟膠囊抑制SARS-CoV病毒的半數有效濃度(IC50)爲0.09mg/毫升，其治療指數爲40.33，可明顯抑制SARS病毒的複製。連花清瘟也是爲數不多有證據表明具有抗SARS-CoV作用的中藥之一。因此連花清瘟顆粒在說明書中唯一確切寫明具有抑制SARS這一冠狀病毒的作用。
能夠抗SARS病毒的連花清瘟膠囊是否也能抗其它流感病毒呢？近年來，中國中醫科學院、廣州呼吸病國家重點實驗室等機構做了大量抗病毒實驗，結果證實連花清瘟對甲型H1N1、H3N2、H9N2、H6N2、H7N9，乙型流感病毒等均有抑制作用。
拿到確切的基礎實驗數據之後，緊接着就是用在患者身上的臨牀研究。2003年，由中國中醫科學院廣安門醫院爲組長單位，中國中醫科學院西苑醫院、北京中醫藥大學東直門醫院、河北醫科大學第二醫院等爲參加單位，對連花清瘟進行了多中心臨牀研究，結果表明連花清瘟治療流感療效確切；2009年，以首都醫科大學附屬北京佑安醫院爲組長單位，聯合國內九家甲型流感收治醫院，啓動了“連花清瘟膠囊治療甲型H1N1流行性感冒”的循證醫學研究。結果表明：第一，連花清瘟膠囊在抗病毒作用方面與奧司他韋沒有差異。第二，在緩解流感症狀，特別是退熱和緩解咳嗽、頭痛、肌肉痠痛和乏力等症狀方面，連花清瘟膠囊優於奧司他韋。專家論證後一致認爲，連花清瘟膠囊是目前經循證研究證實治療甲型H1N1流感療效確切的中成藥。2011年，“中藥連花清瘟治療流行性感冒研究”項目獲國家科技進步二等獎。
對於出現肺部炎症的患者，連花清瘟能起到怎樣的效果呢？廣州呼吸病國家重點實驗室研究發現，連花清瘟可降低肺組織內炎性因子含量，減輕流感病毒引起的肺組織炎症反應。2019年1月，由王辰院士承擔，衛生部北京醫院、首都醫科大學朝陽醫院、首都醫科大學宣武醫院、廣東省中醫院等全國13家三甲醫院參與的“連花清瘟顆粒治療病毒性肺炎隨機、雙盲、安慰劑對照、多中心臨牀研究”揭盲。結果顯示連花清瘟在改善病毒性肺炎患者發熱、咳嗽、咳痰、胸痛、肌肉痠痛、呼吸困難等臨牀症狀方面顯示出良好療效。
普通感冒90%以上也是由病毒傳染引起的。能夠引起感冒的病毒有很多種，如呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒等。只不過這些病毒對人體的危害並沒有流感病毒那麼大，引起的感冒症狀不會像流感那樣劇烈，所以服用連花清瘟更容易見效。連花清瘟對這些引起普通感冒的病毒如呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒等的拮抗作用，也得到了中國中醫科學院的研究證實。
所以，無論是感冒、流感，還是冠狀病毒引起的發熱，都可以服用連花清瘟進行防治。服用上，一定要早用藥，用足量。如果退熱後持續咳嗽不止，那就要堅持服用連花清瘟一段時間，不要感覺快好了就停藥，要把肺內的熱毒清理徹底，這樣纔不會復發。密切接觸者或預防性用藥，要堅持服用一週或更長一些時間。
粉底別直接“上臉”塗！教你正確底妝3個步驟，妝容服帖又自然
文：Nicole
hi，我是Nicole，準備好一起變美了嗎？
底妝到底有多重要？這麼說吧，如果眉毛、睫毛、口紅等一系列操作都是爲了讓提升美貌，那底妝就是直接決定你美貌高度的一步，畫好了底妝，你已經贏在起跑線了。
因爲，很多人的妝容往往就敗底妝上。”化妝一小時，脫妝一分鐘”，說的是不是你？
都是跟着網上學的上妝方法，有的人用是媽生皮的自然好看，有的人用斑駁、卡紋到懷疑人生，哪怕是再大牌的粉底液都有人吐槽難用，其實問題就出在“上妝技巧”上。
不管什麼粉底液，都別直接“上臉”塗，先看一下這些技巧，妝容服帖又自然！
第一步：妝前精簡護膚
好底妝的基礎是：平衡的皮膚狀態，即不油也不幹。
2019年湖人快船集齐4大前锋，为什么只获得1个冠军，0次对决？
現在網上的各種妝前護膚是越來越複雜了，動不動就是小10種護膚品往臉上招呼，但敏感肌卻比之前越來越常見。爲什麼越護膚皮膚還越差了？很多問題其實是自己“作”出來的。
盲目的給皮膚做加法，所謂“沉浸式護膚”：深度清潔，去死皮，天天敷面膜，水乳精華霜，各種導入儀，過度的護膚反而讓我們的皮膚越來越敏感、脆弱，周而復始，甚至引發了更嚴重的皮膚問題…
>>> 妝前精簡護膚，其實只需做好這2件事：
①以補水爲主
隨着天越來越熱，妝前塗太多功效型的護膚品，反而會增加皮膚的粘膩感，堵塞毛孔，還會讓護品打架搓泥。一般情況下，爽膚水+精華+乳液就足夠了。
乾性皮膚可以選擇偏滋潤的面霜代替乳液，油性皮膚可以選擇帶清爽膚感的乳液。
② 防曬
防曬不但可以防止曬黑、防曬斑，更重要的是防曬老，但是如果不是長時間呆在室外、或者坐在靠窗位置，完全可以用撐傘、穿防曬衣等硬防曬代替防曬霜，減輕皮膚負擔，防止後續上妝打架的問題。
第二步：“逆向”上妝法
普通人塗粉底液基本都是直接大面積的鋪開，然後用美妝蛋或者粉撲向下塗勻，這樣的方法雙頰、鼻翼很容易不自然，有時候還會卡粉、斑駁。
解決方法很簡單：逆着毛孔上妝，讓粉底更好的覆蓋毛孔。
額頭、鼻翼、下巴毛孔生長方向是朝上的，所以粉底液自上向下塗，臉頰的毛孔和額頭相反，應該從下往上塗，鼻翼則應該打圈塗。
這樣分區塗抹最大的好處就是能夠因地制宜的把面部每個區域都照顧到，讓妝容顯得更加的服帖、自然，大大減少浮粉、斑駁的情況，還有隱形毛孔的效果哦！
塗完之後還有終於的一步——粉撲按壓。
堪比素顏的無瑕底妝，按壓至關重要。把粉撲打溼擠幹，全臉按壓定妝，在容易卡粉、不服帖的鼻翼和T區重點按壓，可以多按壓幾次。
這樣出來的底妝非常的乾淨、瓷實，看起來和天生好皮一樣。
第三步：分階段定妝
搭自由落体突然发现”没扣安全带”，美9岁女童半空崩溃：我要死了
想要精緻的底妝能夠“撐”的久一點，定妝纔是關鍵。再貴的粉底液也沒辦法完美的持妝一整天，出汗、出油、日曬各種情況都會削弱持妝視覺，往往2-3個小時就開始脫妝了。
想要妝容持久，畫完定妝是不夠的，“分階段定妝”才最保險，2種定妝順序，不同膚質一次弄個明白！
第一種：三明治定妝法（適合油皮）
三明治定妝法適合油性皮膚，定妝步驟是：定妝噴霧+散粉+定妝噴霧。
底妝後先用定妝噴霧噴一次，在距離面部20cm的位置噴，然後上定妝散粉，先用小刷子在黑眼圈等遮瑕過的部位刷定妝散粉，這樣定妝更細膩，不會破會遮瑕，再用大號的刷子全臉刷定妝散粉，最後再噴一層定妝噴霧。
第二種：膠水定妝法（適合幹皮）
膠水定妝法適合乾性皮膚，定妝步驟是：定妝噴霧+底妝+散粉+定妝噴霧。
幹皮護膚完先定妝，能夠更好的保溼，然後再把粉底液和定妝噴霧混合上臉，保溼效果也加倍，接着拿出散粉拍拍拍，吸掉剛纔多餘的水分，讓底妝更加服帖，最後再次用定妝噴霧給它加加固，完全是堪比502膠水的定妝大法！
>>> 散粉or定妝噴霧，哪個定妝效果好？
其實他們完全是不同的作用，散粉主要作用是控油，定妝噴霧主要作用是成膜，幹皮可以只用定妝噴霧，油皮則需要兩個一起用。兩種一起用時，定妝效果覺得1+1＞2！
搞定了這3個底妝的正確步驟，你會發現百元粉底也能畫出千元粉底液的效果，妝容想要不服帖都難！
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第七屆亞太腫瘤介入大會（APCIO 2021）在京勝利落幕
2021年12月19日，由北京大學腫瘤醫院介入治療科承辦的爲期3天的網絡會議：第七屆亞太腫瘤介入大會暨第八屆腫瘤微創介入治療多學科與靶向治療國際論壇在京勝利落幕。
本次會議開幕式於12月18日早8點在線舉行，由我院朱旭教授與王曉東教授主持。國內外知名腫瘤學、腫瘤介入學專家：柯楊教授、季加孚教授、朱軍教授、董家鴻院士、滕皋軍院士、鄒英華教授、徐克教授、Stephen Solomon教授（美國）、顏志平教授、郭志教授、楊仁杰教授爲此次會議致辭。致辭專家們通過線上對此次大會的學術交流和加深國際友誼的意義予以肯定，並預祝大會圓滿成功。多名專家均提到，介入放射學近年來的快速發展已成爲並列於內科、外科的第三大診療技術。追溯中國腫瘤介入人幾十年的努力，在惡性肝癌的精細介入治療與持續灌注化療方面已取得多方面突破性進展，受到國際關注。柯楊教授在會上真誠地說道：“我見證了北京大學腫瘤醫院介入治療科幾十年的發展與努力，是從診斷到治療的大跨越，是從射線到藥物的大跨越。雖然醫療模式飛速發展，但醫者對患者人性的關懷和愛護是技術取代不了的。介入治療科的成功是技術精湛和人文關懷的結合。”她更鞭策參會者：“‘十年磨一劍’，成大事沒有捷徑和短路，要摒棄急功近利之心，堅持不斷努力和探索。”
季加孚教授提到“：我院介入治療科在朱旭主任與楊仁杰教授的帶領下，總結經驗，開拓創新，取得了優異的成績，相信通過本次大會的交流和研討，會進一步推動腫瘤介入學科的建設，夯實學科發展的基礎，提高腫瘤介入診療規範化水平，促進我國腫瘤防治事業全面健康和可持續發展，造福病患、服務人民。“
朱軍教授在會上講到：“42年前的今天，1978年12月18日召開的十一屆三中全會實現了中國改革開放的重大決策，我們都是改革開放的受益者，我們感恩這個時代，我們有責任有擔當爲腫瘤患者提供最好的服務，爲抗擊腫瘤事業做出努力。”
PO文「买到绿蛋」8小时遭警方约谈 侯友宜轰：这种政府还要存在？
本次會議主題爲：微創腫瘤介入與多學科（Minimally IO &MDT），有來自國際30餘名、國內近200名腫瘤內科學、外科學、影像學、放射學等多學科專家在線分享討論了他們的診療經驗。此次大會包括英文主題演講10場、中文主題演講及午間會35場。會議期間，國際國內在線觀看人數1000餘人，總點擊2萬次，總觀看時長超過1700小時。圓滿完成了加強國際交流，拓展診療視野，提升知識與技能的學術任務。此外對學科人才建設與培養也是該會議的使命之一，本次大會特設青年醫生英文演講比賽，展示了年輕一代腫瘤介入學人的風采。
（北京大學腫瘤醫院介入治療科 劉鵬、吳迪）
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一次一萬塊，“查癌神器”PET-CT值得做嗎？4類人羣別不捨得花錢
一次一萬塊，“查癌神器”PET-CT值得做嗎？4類人羣別不捨得花錢
小葉最近很是苦惱，自己的奶奶不知道從哪裡聽說了個PET-CT檢查，說這是個“查癌神器”，雖然身體沒有不舒服，卻硬要小葉帶她去醫院做檢查。
如果只是普通的體檢還好說，但是小葉上網一查，發現這個“查癌神器”的評價褒貶不一，有說它牛的，也有說它副作用大且費用很貴，看得小葉暈頭轉向的，她只好求助家裡學醫的表哥。
表哥解釋道：“你說的是PET-CT啊，這個檢查的確性價比很高，但不是每個人都建議做的。”
一、PET-CT爲什麼是“查癌神器”？
PET-CT（PositronEmission Tomography/Computed Tomography），是一種將PET和CT兩種先進技術結合在一起的先進的醫學設備。
PET-CT兼具PET和CT的功能，優勢互補。可以將PET圖像與CT圖像融合，同時反映病竈的代謝，顯著提高了早期疾病診斷的準確率。
在查癌方面，PET-CT可以全身性的清晰顯像腫瘤的部位、形態、大小、數量及腫瘤內的放射性分佈，能夠更好地瞭解腫瘤的全身累及範圍。
相較於常規的查癌手段，PET-CT的優點很明顯：
1、方便快捷
PET-CT檢查不需要逐個部位檢查，僅需一次定位就可以掃描全身，大大地節省了檢查者的時間和精力。
一次PET-CT檢查大概需要兩小時左右，其中正式檢查前會有1個小時左右的準備時間，醫生會對患者進行病史詢問、血糖監測等。詳細瞭解患者情況後，醫生會給患者注射藥物，讓患者靜待30分鐘左右後即可開始正式檢查。
正式檢查的時間約爲30分鐘，檢查完後患者還需再休息室等候，確定身體無不適之後纔可以離去，此時，完整的一次PET-CT檢查纔算結束。
2、靈敏度高
3、特異性強
相較於MRI、CT檢查，在發現身體出現腫瘤後，PET-CT檢查可以根據病變區域的代謝速度，迅速地判斷出病變的部位以及腫瘤的性質。
4、無創無痛
作爲影像學手段，PET-CT檢查通過掃描進行，在這過程中不會對患者造成創傷，也不會感到疼痛。
二、人人都建議做PET-CT嗎？
既然PET-CT優勢明顯，且在查癌方面“一騎絕塵”，那是不是每個人都可以進行一次PET-CT檢查來評估自己的健康狀況呢？
答案是否定的。首先，一次PET-CT檢查的市場定價在7000元—14000元不等，費用對於普通人來說較高，並不適合作爲常規體檢項目。
另外，PET檢查結果可能出現“假陽性”、“假陰性”的情況，即沒有癌症被誤診爲癌症，真正的癌症卻出現漏診。南京軍區福州總醫院腫瘤科主任歐陽學農認爲，PET-CT並不能排查出所有的腫瘤，在發現空腔臟器（如食管、胃、腸等）病變方面存在盲區，查癌效果反而不如胃鏡、腸鏡等常規檢查。
因此，醫學專業協會並不建議對普通無症狀患者進行PET-CT檢查。目前，PET-CT主要用作癌症確診病人排除是否存在遠處轉移病竈，以及惡性腫瘤高危人羣的腫瘤篩查。
三、PET-CT更推薦4類人檢查
1、已確診腫瘤患者
此類患者可以通過PET-CT檢查幫助醫生更好地瞭解自身的腫瘤是否發生轉移擴散、轉移擴散的範圍，從而進行準確的分期。除此之外，還可以幫助醫生在需要手術切除時更好地確認切除範圍，術後也能夠準確評估治療效果，具有重要的指導意義。
2、疑似患腫瘤者
此類人羣可以通過PET-CT檢查幫助醫生更早更快地判斷出自身是否出現腫瘤、腫瘤良性與否的情況，並根據情況更早做出診斷治療，避免病情加重。
3、腫瘤高危人羣
如果有長期接觸致癌因素、腫瘤家族史或出現經常咳嗽、咳痰、胸痛、便中帶血、腹部包塊情況的人羣，可以通過PET-CT檢查，對全身進行一個較爲全面的腫瘤檢查，保障高危人羣的身體健康。
4、非腫瘤患者
除了腫瘤外，PET-CT檢查在神經系統疾病上的功能性顯像上也能起到不錯的作用，還可以幫助醫生對心腦血管病進行鑑別診斷。有此類病徵需要檢查的患者可以考慮做PET-CT檢查。
而在檢查開始前，受檢者需要禁食4-6小時，避免糖分的攝入，不然會影響檢查的結果。檢查當天應當穿合適的服裝，無金屬鈕釦，無金屬拉鍊，不佩戴項鍊、耳環等飾品。注意保暖，避免因寒冷刺激機體而出現誤診情況。檢查後可以多飲水，促進體內殘留的放射性顯像劑隨着尿液排泄出來。
值得注意的是，PET/CT檢查所用的正電子核素的半衰期短（18F爲109.8min），受檢者的輻射劑量低於單部位（如上腹部）增強CT檢查的輻射劑量，因此不需要過分擔心輻射問題。
參考資料：[1]季丹丹.PET-CT在肺癌診斷中的應用與意義評定[J].影像研究與醫學應用,2018:142-143.[2]宋春穎.PET-CT顯像檢查在腫瘤診斷中的應用和護理體會分析[J].世界最新醫學信息文摘,2019:292-293.
冠狀病毒是什麼？中國疾控中心告訴你！
武漢現新型冠狀病毒，那麼冠狀病毒是什麼？它分幾類？人感染冠狀病毒後有何表現？一起來聽中國疾控中心的回答。
病原學
1、概述
冠狀病毒屬於套式病毒目、冠狀病毒科、冠狀病毒屬，是一類具有囊膜､基因組爲線性單股正鏈的RNA病毒，是自然界廣泛存在的一大類病毒。病毒基因組5′端具有甲基化的帽狀結構，3′端具有poly（A）尾，基因組全長約27-32kb，是目前已知RNA病毒中基因組最大的病毒。
冠狀病毒僅感染脊椎動物，與人和動物的多種疾病有關，可引起人和動物呼吸道、消化道和神經系統疾病。
2、分類
根據系統發育樹，冠狀病毒可分爲四個屬：α、β、γ、δ，其中β屬冠狀病毒又可分爲四個獨立的亞羣A、B、C和D羣。
01、可感染人的冠狀病毒
李健“忍冻”歌唱，唱完就穿棉袄，节目组抗冻，好声音实在不抗冻
迄今爲止，除本次在武漢引起病毒性肺炎暴發疫情的新的冠狀病毒外，共發現6種可感染人類的冠狀病毒（HCoV-229E、HCoV-OC43、SARS-CoV、HCoV-NL63、HCoV-HKU1和MERS-CoV）。
HCoV-229E 和HCoV-NL63屬於α屬冠狀病毒，HCoV-OC43、SARS-CoV、HCoV-HKU1和MERS-CoV均爲β屬冠狀病毒，其中，HCoV-OC43和HCoV-HKU1屬於A亞羣，SARS-CoV 屬於B亞羣，MERS-CoV屬於C亞羣（見下圖）。
02、動物冠狀病毒
包括哺乳動物冠狀病毒和禽冠狀病毒。
哺乳動物冠狀病毒主要爲α、β屬冠狀病毒，可感染包括蝙蝠、豬、犬、貓、鼠、牛、馬等多種動物。
禽冠狀病毒主要來源於γ、δ屬冠狀病毒，可引起多種禽鳥類如雞、火雞、麻雀、鴨、鵝、鴿子等發病。
冠狀病毒系統發生樹
冠狀病毒系統發生樹
3、理化特性
人冠狀病毒對熱較爲敏感，病毒在4℃合適維持液中爲中等穩定，-60℃可保存數年，但隨着溫度的升高，病毒的抵抗力下降，如HCoV-229E於56℃ 10分鐘或者37℃數小時即可使喪失感染性， SARS-CoV於37℃可存活4天，56℃加熱90分鐘、75℃加熱30分鐘能夠滅活病毒。
人冠狀病毒不耐酸不耐鹼，病毒複製的最適宜PH值爲7.2。
人冠狀病毒對有機溶劑和消毒劑敏感，75%酒精、乙醚、氯仿、甲醛、含氯消毒劑、過氧乙酸和紫外線均可滅活病毒。
人冠狀病毒中SARS-CoV於室溫24℃條件下在尿液裡至少可存活10天，在腹瀉病人的痰液和糞便裡能存活5天以上，在血液中可存活約15天，在塑料、玻璃、馬賽克、金屬、布料、複印紙等多種物體表面均可存活2-3天。
流行病學
在全球，10%~30%的上呼吸道感染由HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63和HCoV-HKU1四類冠狀病毒引起，在造成普通感冒的病因中佔第二位，僅次於鼻病毒。感染呈現季節性流行，每年春季和冬季爲疾病高發期。潛伏期2-5天，人羣普遍易感。主要通過人與人接觸傳播。
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SARS由人感染SARS-CoV引起，首先出現在我國廣東省部分地區，之後波及我國24個省、自治區、直轄市和全球其他28個國家和地區。2002年11月至2003年7月全球首次SARS流行中，全球共報告臨牀診斷病例8096例，死亡774例，病死率9.6%。SARS的潛伏期通常限於2周之內，一般約2~10天。人羣普遍易感。SARS病人爲最主要的傳染源，症狀明顯的病人傳染性較強，潛伏期或治癒的病人不具備傳染性。自2004年以來，全球未報告過SARS人間病例。
MERS是一種由MERS-CoV引起的病毒性呼吸道疾病，於2012年在沙特阿拉伯首次得到確認。自2012年起，MERS在全球共波及中東、亞洲、歐洲等27個國家和地區，截止目前共報告2468例病例，死亡851例，病死率約34.4%。80%的病例來自沙特阿拉伯。我國曾發生過一例輸入性MERS病例。該病潛伏期爲2-14天，人羣普遍易感。單峰駱駝是MERS-CoV的主要儲存宿主，且爲人間病例的主要傳染來源，人與人之間傳播能力有限，目前僅發現在醫療機構中，如果密切接觸病人時未採取有效防護，可能會出現人際傳播現象。
臨牀表現
常見的可感染人類的冠狀病毒（包括229E、NL63、OC43和HKU1型）通常會引起輕度或中度的上呼吸道疾病，如感冒。症狀較輕，主要包括流鼻涕、頭痛、咳嗽、咽喉痛、發熱等。有時會引起下呼吸道疾病，例如肺炎或支氣管炎，心肺疾病患者、免疫力低下人羣、嬰兒和老年人中較常見。
MERS-CoV和SARS-CoV常可引起嚴重症狀。MERS症狀通常包括髮熱、咳嗽和呼吸急促，甚至發展爲肺炎，病死率約爲34.4%。SARS症狀通常包括髮熱、畏寒和身體疼痛，甚至發展爲肺炎，病死率約爲9.6%。
實驗室檢測方法
已知的6種可感染人類的冠狀病毒中，中東呼吸綜合徵冠狀病毒（MERS-CoV）和嚴重急性呼吸綜合徵冠狀病毒（SARS-CoV）所致疾病的嚴重程度以及社會影響遠遠超過其它冠狀病毒，實驗室檢測方法相對較爲成熟。
一、中東呼吸綜合徵冠狀病毒（MERS-CoV）
病原學檢測主要包括病毒分離、病毒核酸檢測。病毒分離爲實驗室檢測的“金標準”。病毒核酸檢測可以用於早期診斷。應及時留取多種標本（咽拭子、鼻拭子、鼻咽或氣管抽取物、痰或肺組織，以及血液和糞便）進行檢測，其中以下呼吸道標本陽性檢出率更高。
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1。病毒核酸檢測（PCR）。以RT-PCR（最好採用real-time RT-PCR）法檢測呼吸道標本中的MERS-CoV核酸。
2。病毒分離培養。可從呼吸道標本中分離出MERS-CoV，但一般在細胞中分離培養較爲困難。
二、嚴重急性呼吸綜合徵冠狀病毒（SARS-CoV）
1. SARS-CoV RNA檢測：SARS-CoV RNA陽性判斷標準爲PCR檢測結果符合下列三項之一者可判斷爲陽性。
（1）至少需要兩個不同部位的臨牀標本檢測陽性（例如鼻咽分泌物和糞便）。
（2）收集至少間隔2天的同一種臨牀標本送檢檢測陽性（例如2份或多份鼻咽分泌物）。
（3）在每一個特定檢測中對原臨牀標本使用兩種不同的方法，或從原標本新提取RNA開始重複PCR檢測陽性。
PCR檢測結果的確認：①使用原始標本重複PCR試驗；②在第二個實驗室檢測同一份標本。
2.SARS-CoV特異性抗原N蛋白檢測
定性檢測血清或血漿標本中SARS-CoV核衣殼（N）抗原，用於SARS-CoV感染的早期輔助診斷。
3.SARS-CoV特異性抗體檢測：特異性抗體檢測診斷SARS標準爲符合以下兩者之一即可診斷爲SARS。
（1）平行檢測急性期血清抗體和恢復期血清抗體發現抗體陽轉。
（2）平行檢測急性期血清抗體和恢復期血清抗體發現抗體滴度升高≥4倍。
SARS-CoV與 MERS-CoV比較
來源：中國疾控動態微信公號
廣州市卒中急救地圖正式發佈 全市11區56家醫院共同打造“黃金1小時急救圈”
廣州市卒中急救地圖正式發佈 全市11區56家醫院共同打造“黃金1小時急救圈”
羊城晚報訊 記者劉欣宇、實習生彭博、通訊員許詠怡報道：9月26日，廣州市衛生健康委員會（以下簡稱“廣州衛健委”）召開了廣州市卒中急救地圖新聞發佈會。記者從會上獲悉，目前廣州市卒中急救地圖納入了全市11區56傢俱有卒中急救能力的醫院，形成了覆蓋全市的腦血管病快速救治地圖網絡，將共同打造“黃金1小時急救圈”，實現“三個1小時”（發病到呼救不超過1小時、院前轉運不超過1小時、入院到給藥不超過1小時）的急救時間窗。
腦卒中俗稱“中風”，是由於腦部血管突然破裂或血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的疾病，是目前我國居民主要的致死致殘病因之一，具有高發病率、高致殘率、高死亡率、高複發率、高經濟負擔五大特點。及時救治是決定腦卒中患者生死存亡的關鍵。
據瞭解，廣州衛健委於2018年成立了廣州市卒中中心質量控制中心。於2020年印發了《廣州市加快建設腦卒中綜合防治體系工作方案》，提出了推進卒中中心建設、構建卒中急救地圖、落實腦卒中分級診療三大建設目標，同年11月，廣州衛健委全面啓動“廣州市卒中急救地圖”建設工作，卒中急救地圖致力於打造集預防、治療、康復於一體的卒中救治體系。近年來，在廣州衛健委的大力支持下，廣州市卒中中心質量控制中心牽頭組織了四批次的卒中急救地圖評審。
此次發佈會正式公佈了這四批被納入廣州市卒中急救地圖的醫院名單，涵蓋全市11區共計56家醫院，形成了覆蓋全市的腦血管病快速救治地圖網絡，爲患者在急救時間窗內就近選擇醫院提供了精準導航，將最大限度地爲患者贏得黃金搶救時間，保證搶救質量，爲急性期腦血管病救治建立了更爲快速高效的模式。
編輯：聶粵
來源：金羊網
西藏成立兒童先心病專項管理機構
本文轉自：人民日報客戶端
申琳
日前，西藏自治區爲實現“大病不出藏”目標，正式成立了兒童先心病專項管理辦公室，力爭提高西藏先心病防治水平向系統化、信息化、科學化、規範化、常態化方面發展。
西藏自治區兒童先心病專項管理辦公室的主要職責，是按照“發現一例，治療一例”的總體要求，對全區18歲以下所有具有介入治療指徵的先心病患兒進行篩查和免費醫療治療；專業化統籌和管理全區兒童先心病篩查、治療、隨訪及相關診療工作；對全區先心病手術醫療機構及醫師的培訓、繼續教育、質控巡查、資質認定和違規反饋；開展科研及學術交流工作，建設信息數據庫平臺，及時向政府部門提供兒童先心病救治情況的數據和政策參考；努力實現西藏兒童先心病患者“能在區內救治就在區內救治”的工作目標。
據瞭解，西藏這一兒童先心病專項管理機構設在西藏自治區人民醫院，主要依託中組部醫療人才“組團式”援藏專家胡海波等進行技術指導，在西藏自治區人民醫院組建了由心胸外科、心內科、兒科、超聲科、介入導管室等本地醫護組成的先心病多學科救治專業團隊，爲當地培養了一支帶不走的先心病救治專業技術團隊。據統計，2021年11月至2023年7月，這一先心病介入團隊已成功救治了西藏357名先心病患者，開展了十餘項先心病診治新技術，使西藏先心病患者不出藏就能得到國內高水平的醫療救治，結束了既往先心病患者需要長途跋涉到內地醫院救治的歷史，基本實現“先心病不出藏”目標。
上下聯動 優勢互補 濱州市人民醫院醫聯體高質量協同發展論壇順利召開
上下聯動 優勢互補 濱州市人民醫院醫聯體高質量協同發展論壇順利召開
爲進一步促進醫療資源合理配置，實現醫療機構間醫療服務和信息資源共享，推進醫療聯合體建設，9月26日，由濱州市人民醫院主辦的醫聯體高質量協同發展論壇在濱州市人民醫院西院區國際會議中心召開。
論壇由濱州市人民醫院黨委書記肖春祥主持。
濱州市緊急醫療救援指揮中心主任、市衛生健康委醫政藥政科負責人楊玉龍，濱州市衛生健康委醫政藥政科三級主任科員滿意等出席論壇。來自34家濱州市人民醫院已簽約醫聯體醫院及有意向簽約醫院、對口支援醫院、基層名醫工作室所在醫院院長，各名醫工作室負責人，各醫院醫聯體辦公室負責人等60餘人參加了此次論壇。
楊玉龍致辭指出，醫療聯合體可以很好地整合各級醫療衛生資源，促進醫療機構間分工協作，推動醫療衛生機構發展方式由以治病爲中心向以健康爲中心轉變，是促進健康濱州事業發展的必由之路，希望各醫療機構以此次論壇爲契機，深化聯繫，優勢互補，做好優質醫療資源下沉和分級診療工作，解決基層羣衆看病難題。
滿意對《醫療聯合體管理辦法（試行）》《山東省緊密型城市醫療集團建設試點工作實施方案等》相關政策進行了解讀。
濱州市人民醫院黨委副書記、院長夏家林就醫院醫聯體建設情況進行了介紹。
推動優質醫療資源下沉，讓羣衆在家門口就能享受到三甲醫院的診療服務，醫院自2017年以來，先後與博興縣人民醫院、濱城區人民醫院、濱州市婦幼保健院、高青縣中醫院、鄒平市中心醫院等近30家醫院建立了醫聯體關係；與青海省祁連縣人民醫院、重慶市奉節中醫院、奉節興隆鎮中心衛生院建立幫扶關係；爲多家醫聯體內醫院提供遠程病理診斷和遠程心電診斷；2019年始通過駐派“業務院長”、建立“名醫基層工作室”等幫扶形式，重點開展了人力支援、技術幫扶、人才培養、學科建設等工作，積極推進分級診療和雙向轉診的落實。
醫聯體成員單位代表無棣縣人民醫院黨委書記、院長王清泉，博興縣第二人民醫院黨委委員、副院長韓建華，高清縣中醫院工會主席於學新，沾化區泊頭鎮衛生院院長段同敏等領導就各自醫院醫聯體工作開展情況進行了經驗交流。
濱州市人民醫院黨委委員、總會計師韓芳桂宣讀《濱州市人民醫院醫聯體章程》，與會代表共同審議並通過。
隨後，鄒平市人民醫院副院長任興帥、濱城區人民醫院黨委書記劉軍平作爲家本次21家新加入醫聯體的醫院簽約代表，與濱州市人民醫院簽訂了醫聯體協議。
金桥股份Office Park总部园17.82亿元ABS项目更新至“已受理”
學術交流環節由濱州市人民醫院黨委委員、副院長李尊昌主持。
濱州市人民醫院信息科副科長、高級工程師李俊根，濱州市人民醫院心內科主任，主任醫師許道營分別就《城市醫聯體/縣域醫共體信息化建設》《濱州市人民醫院醫聯體心電中心學科建設與發展》與大家進行分享交流。醫聯體成員單位院長、相關工作負責同志進行經驗交流。
上下聯動，優勢互補，資源共享，論壇搭建了一、二、三級醫院之間交流合作平臺。藍圖已經繪就，奮鬥正當其時，接下來將以本次醫聯體高質量協同發展論壇召開爲契機，聚焦全市城鄉羣衆就醫全流程的迫切需求，用心用情用力解決羣衆就醫“急難愁盼”問題，爲更高水平“健康濱州”“富強濱州”建設貢獻力量。
記者 王慧慧 通訊員 趙巖 郭慶花
爲何男人特別害怕自己腎虛？做好5件事，即便老了腎依然強壯有力
爲何男人特別害怕自己腎虛？做好5件事，即便老了腎依然強壯有力
俗話說十男九腎虛。
腎虛的發生不只給男性本身帶來了巨大的影響，也給夫妻之間的生活來了難以言表的危害。
對於男性來說，腎臟是否健康非常重要，平常一定要注意腎臟保養，因爲腎臟是身體的重要器官之一，它不只具有代謝功能，而且與性能力密切相關。
如果腎臟有問題，性能力也會受到影響，如果男性害怕自己腎虛，就需要了解5個保養腎臟的方法。
第一、從日常飲食開始
許多男性的日常飲食都很不健康，有時因爲工作繁忙，總是不準時吃飯，有時爲了節省時間，會匆匆忙忙地解決每頓飯。
可這些飲食習慣都是錯誤的，如果總是餓着肚子或不定期吃飯，就會影響腸胃健康，而胃腸道消化功能出現問題，還會影響腎臟的代謝功能，導致代謝廢物在體內堆積。
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從長遠來看，造成腎虛只是時間長短，因此男性朋友們有必要合理搭配新鮮蔬菜和水果，爲身體健康補充均衡的營養。
第二、運動
爲了避免腎虛發生，男性有必要每天進行適量的操練，提高身體免疫力，但也不要做超出自己能力範圍的體力勞動。
因此，在運動時，應該根據自己的身體狀況確定運動方案，一般建議多做有氧運動，這樣不只能達到體育鍛煉目的，還能預防腎臟功能衰老，對於男性來說必不可少。
第三、注意腳部保養
腎經起源於腳，如果腳經常是冰冷的，就很容易對腎臟造成損害，特別是在冬天的時候，有必要保護腳部，記住不要赤腳踩在地板。
每天晚上要用熱水泡腳，堅持泡到出汗爲止。此外，腳上有許多穴位，特別是涌泉穴，如果每天睡覺前可以用手逐漸按壓涌泉穴，就能起到補腎養腎的作用。
第四、學習腰部按摩
腰部按摩對腎臟有很好的保養作用，腰部血液與腎臟嚴密相連，平時按摩腰部穴位，可以起到很好的疏通作用。
當腰部血液循環正常時，腎功能自然也會非常健康，所以能用手來回按摩腰部，主要是沿着腰部和脊柱兩邊逐漸按壓，但按摩前有必要搓熱雙手，這是非常重要的。
第五、禁慾
衆所周知，性生活過度就會影響腎臟健康，這是因爲腎臟在性生活過程中起着重要意義，所以如果近期發現腎臟有點不舒服，就需要多加註意。
科學研究認爲，男女一個星期性生活最好不要超過3次，過於頻繁，只會給身體健康增加負擔，更不利於腎臟健康。
男性腎虛不只會影響工作，還會影響夫妻關係和家庭和諧，因此男性有必要對腎虛的症狀有所瞭解，這有助於儘快確診腎虛，越早發現、越早調理、效果越好，這是改善腎虛的基本原則。
當然，男性朋友們需要知道腎虛不是短時間就能恢復的，一定要循序漸進，千萬不要過於着急，只要方法得當，就能解決問題。
立刻停用3種食用油，專家呼籲：它是“肝癌”加速器，再香也別吃
立刻停用3種食用油，專家呼籲：它是“肝癌”加速器，再香也別吃
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王大媽在和鄰居聊天的時候說:“真是上了年紀，感覺吃東西都吃不進去了，而且身上某個部位還有疼痛感。”
鄰居聽完以後說:“是不是身體出現了什麼問題？要不然趕緊去醫院看一看吧？”
王大媽搖搖頭，覺得自己可能就是年齡大了，出現了一些小問題，去醫院也看不出什麼。
但是隨着時間的推移，王大媽的症狀反倒越來越嚴重了，吃不進去飯不說，疼痛感越來越強。
家裡的孩子實在是看不下去了，趕緊帶王大媽去醫院做檢查，檢查結果讓全家人都挺崩潰的。
报道称SpaceX减记3.73亿美元的比特币持有量，大型加密货币一度暴跌
醫生說王大媽患了肝癌，肝臟是身體當中的沉默器官，一旦出現症狀，說明問題已經比較嚴重了。
經過醫生的詢問，王大媽倒沒有什麼其他的不良習慣，就問出了一點關於食用油的。
平時王大媽很喜歡吃一些油炸的東西，都是自己在家做。
聽完王大媽說了以後，醫生大概瞭解了說:“這種食用油特別的危險。”
食用油的安全性值得我們注意，不然很容易會變成肝癌的加速器，你知道是怎麼回事兒嗎？
一、吃好的食用油有多重要
在絕大多數人的印象當中，使用食用油做出來的菜纔會更好吃。
但是並沒有具體明確食用油在我們生活當中有多麼的重要，所以就忽略掉了吃好的食用油的重要性。
首先，食用油也是我們能量的來源之一。
大多數人都認爲我們身體的能量是來源於米飯或者是菜，只要吃飽了就可以。
其實並非如此，油脂屬於高熱量的食物，這能夠讓人體獲取足夠的能量，也起到了平衡膳食的作用。
攝入一定的油脂也能夠保持健康，所以屬於身體健康的基礎之一。
其次，不同油的品種有着不一樣的作用。
表姨家里穷经常赊账，有一次看见她被老板推倒在地，那一幕很心寒
現如今的市面上有很多種類的油，其實只要注意看配料表就能夠知道油的種類不同，所含有的其他營養成分也不一樣。
就像有的油是能夠降低膽固醇水平的，是因爲其中含有的單不飽和脂肪酸含量較高。
以此類推，不同品種的油進入身體當中起到的作用是不一樣的，只要適量的吃對身體健康是有促進作用的。
最後，給身體提供營養元素。
上面有說到過，不同種類的油所含有的營養成分是不一樣的，而食用油屬於濃縮的一種，所以含有的一些營養元素含量相對較高。
適量的攝入是可以滿足身體對於某些營養元素的需求，通過烹飪的方式進入身體當中，更安全也更健康。
那麼如果真的吃到了不好的食用油又會怎麼樣呢？
二、吃了不好的食用油會怎麼樣？
我們國家現在對食品安全是非常重視的，但是依然有很多的黑心廠商在製作食用油的過程當中出現了問題，以至於一些致癌物超標。
所以不好的食用油對於肝臟的威脅非常大，長期吃不好的食用油最容易導致肝癌。
而且這種情況不是沒有出現過，早在十幾年前，抽檢食用油的過程當中就發現了致癌物超標。
在食用油當中比較常見的致癌物有苯並芘，爲什麼會產生苯並芘？
主要是因爲食用油的製作工藝會有高溫的流程，從而形成了有害物質。
苯並芘的危害非常大，很容易致癌和導致畸形。
除了食用油在製作過程當中會導致苯並芘出現之外，使用食用油製作一些食物，比如燒烤或者是煎炸的食物，也很容易產生這種致癌物。
除了苯並芘之外，還有一種我們非常熟悉的黃麴黴素。
作爲超強的致癌物，食用油在種植和採收以及運輸儲存的過程當中都有可能受到其污染。
雖然現在國家非常看重食品安全，並且在這方面監管很嚴格，但是依然存在黃麴黴素進入到原料當中，導致製作出來的食用油有致癌物存在。
黃麴黴素的致癌性非常強，進入人體之後，首先就會經過肝臟進行解毒分解。
從而導致肝臟受損傷，使得肝硬化和肝炎的機率大大增加，攝入量過多會導致患有肝癌的機率增加。
所以我們對於食用油還是要嚴格挑選的，不然很容易導致肝臟的問題。
而有三種食用油應該立刻停止食用，它是“肝癌”加速器，再香也別吃。
三、立刻停用3種食用油
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1、反覆使用的食用油
反覆使用食用油完全是個人主觀的意願。
很多人喜歡自己在家炸東西，油的用量相對比較多，如果只用一次，覺得特別浪費。
所以就把炸過的油保留下來，會用第二次甚至是更多次，有的家庭中直接將使用過的油繼續來做菜。
然而卻不知道反覆使用的食用油導致肝癌的機率非常大。
主要原理就是在高溫的條件之下，食用油的本質已經發生了變化，有氧化和脂質降解的過程。
食用油反覆使用會造成脂肪酸和氧氣發生反應，導致食用油的質量下降，當氧化程度加深時，就會有氧化產物出現。
什麼是氧化產物？就是指脂肪酸自由基，還有過氧化物等等。
這些物質都是有毒性的，也有致癌性質，會跟隨食物進入到人的身體當中，從而造成肝臟上的危害。
2、小作坊產出的食用油
在不少二三線城市，或者是農村地區，有散裝的小作坊自己做的食用油，這種食用油也很容易導致肝癌。
因爲製作環境衛生沒辦法保證，也就很難保證不被污染，或者是摻假，這就很容易導致致癌物混在其中。
當食用油受到了病菌和細菌等微生物的感染之後，再繼續封存，其本質就已經受到了破壞。
因爲微生物會產生脂肪酸，還有其他的有害物質進入人的身體當中，就會導致癌變。
有很多的小作坊還會採用一些劣質的原料，可能原料本身就含有黃麴黴素或者是重金屬，製作出來的食用油自然也就帶有一定的致癌風險。
不僅如此，很多的小作坊爲了能夠增加銷量在製作的過程當中還會添加一些色素和香精。
這些物質添加量較大，長期使用也會對人的肝臟產生傷害，增加患癌的風險。
3、開封時間過長的食用油
很多家庭人口比較多，會選擇一次性買特別大的大桶油，然後吃很長時間。
雖然在保質期的範圍內，但是食用油開封時間過長，也容易造成脂肪酸和氧氣發生反應有氧化物。
所以我們要了解食用油在保質期內也不一定完全是安全的。
與空氣接觸的時間過長產生的氧化物。會導致我們身體的細胞膜結構被破壞掉。
當細胞當中的重要分子被氧化物所損傷，就會導致細胞功能異常，從而誘發癌變。
以上這三種食用油在家庭當中其實都是可以避免的，千萬不要覺得浪費，或者是不同食用油覺得比較麻煩。
一旦因爲長期吃了不好的食用油，造成身體出現癌症，那麼將是更大的問題。
除了自己主觀意識導致食用油出現了變質之外，其實在買食用油的時候，很多人也買到了不好的食用油。
我們應該如何避免這些問題呢？
四、如何選到好的食用油
第一、直接看配料表
任何帶有包裝的食用油上面都會有非常清晰的配料表以及其他我們想要知道的信息。
所以我們直接看配料表是什麼原料，一般情況下，我們都會選擇大豆或者是花生的原料。
在包裝的信息上也有轉基因和非轉基因，其實這兩種都沒有什麼大問題，因爲都是經過了國家檢驗標準，也不用太過於害怕。
（经济）专访：西方媒体对中国经济积极因素“选择性失明”——访法国学者罗弘
如果在配料表上出現了很多我們不知道的添加劑，那麼儘量就不要買了這樣的食用油長期吃對身體不是很好。
第二、看使用油的等級
食用油的等級會根據質量的高低，從1~4級，其中一級的食用油質量是很好的，沒有任何雜質，但相對也失去了一定的營養元素。
更適合的烹飪方式是低溫烹飪，而二級的食用油質量也很好，雜質較少，香味較濃，比較適合中溫度的烹飪。
一般情況下，在家庭當中選擇一級或者是二級食用油都不錯，因爲裡面的雜誌不高，足夠日常使用。
總結
只要我們在家裡做菜就都會用到食用油，所以關於食用油的安全問題非常重要。
我們要學會挑選，同時也能夠正確的儲存和使用。
最好選擇將食用油放在陰涼乾燥的地方，千萬不要讓陽光直射。
不然很容易造成食用油的本質發生變化，當氧化之後有害物質就會出現。
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每次使用食用油之後，也要注意將蓋子擰緊。
因爲與空氣接觸或者是進入雜質都會導致食用油的品質和衛生出現問題。
對於食用油一旦出現了變味兒或者是變色以及沉澱等情況，就不要再用了。
千萬不要因爲這一點小錢而花大錢。
女性應根據月經週期改變碳水攝入量嗎？
本站體育8月18日報道：
最近幾年，在賽前補充碳水化合物一直是一種較爲流行的趨勢，但碳水化合物的攝入指南原本是基於男性耐力運動員進行的研究，那對女性而言，是否需要不同的碳水化合物攝入策略呢？
糖原的缺失被認爲是在長時間運動後產生疲勞現象的原因之一，對此，跑者們一直在進行碳水化合物的相關實驗，以最大限度的提高糖原儲備，進而在比賽中提升他們的表現。包括土豆、麪包、米飯、麪食等都是用於轉化爲糖原形式儲存能量的碳水化合物。
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如果一名跑者在比賽前充分攝入碳水化合物，那麼他們在比賽時的初始燃料就會更多，等到了比賽後期，就還能有能量用於補充。因此，如果你要參加的是90分鐘或者更長時間的比賽，你就會從負荷的碳水化合物中受益。
雖然研究表明男性和女性在消耗糖原的能力方面沒有差異，但女性在整個月經週期中都會經歷荷爾蒙波動，這會影響糖原的儲存和利用。
2021年發表在《歐洲體育科學雜誌》上的一項研究顯示，當雌激素水平較高時，女性儲存糖原的能力也會稍高一些。同時，當雌激素水平較低時，你可能需要強化碳水化合物的攝入量，以優化糖原儲存。
但當你攝入足量的碳水化合物（每天每磅體重超過3.5克）時，月經週期各階段之間的糖原儲存似乎沒有差異。這表明，在月經中期，儲存糖原能力的降低可以通過增加碳水化合物攝入量來解決。
雖然目前缺乏證據表明男性與女性需要攝入不同量級的碳水化合物，但由於月經週期長度帶來的荷爾蒙波動影響，考慮月經週期仍然很重要。因此，如果你是一名女性，你可能需要學着觀察你在經期時的食慾以及胃腸道狀況的變化，這或許會最終決定你碳水化合物應該攝入的量。
鑑於很多人可能吃得不夠，碳水化合物負荷指南應基於“每磅克數”的建議，而不是卡路里攝入量的百分比。如果你攝入足夠的碳水化合物（每磅體重3.5至5.5克），月經週期就不會妨礙你的身體儲存糖原。
立夏養生，從“心”開始！速來get養生秘籍
“小荷才露尖尖角，早有蜻蜓立上頭。”（5月6日）立夏，一年中最熱鬧的季節正向我們走來。立夏的“夏”有“大”的含義，萬物由“生”到“長”實現轉折。北京協和醫院中醫科醫生提示，夏主心，人體順應自然，宜養“心”保健，促進全身臟腑功能的充盛，爲“秋收冬藏”打下良好基礎。
養“心”護陽入夏
《黃帝內經》提出“春夏養陽、秋冬養陰”，是中醫“因時制宜”的重要養生原則。人們常疑惑，夏天易上火，怎麼還要助陽護陽呢？這是因爲春之溫夏之暑，均會耗氣傷陰。入夏炎熱，活動後常流汗增多、陽氣隨之損失，故需固護體內陽氣，使之保持充沛，這是中醫養生“以從其根”的特點。
中醫稱“夏通心”“汗爲心液”，心爲陽髒，立夏時節養心護陽是保健要點。外界平均氣溫在22~23℃以上時，適合穿着短袖，貼身衣物宜選透氣散熱、吸汗排溼性能好的麻、絲、棉織品。凡耗損陽氣及阻礙陽氣暢達的情況皆應避免，如過量運動或體勞、房勞，高度精神緊張及過度費心勞神等。尤其是老年人，更宜保持心平氣和，切勿大悲大喜，避免傷神傷身。年輕人在出汗後直接冷水衝淋頭頂和後背或大量飲用冰鎮飲料，均有損健康，都應避免。
立夏膳食中，可清補兼顧、益氣健脾。如雞肉溫中補氣、強筋健骨，可搭配清暑化溼的荷葉、健脾開胃且安神的蘑菇和花生，烹調一份飄香養心的自制蒸籠荷葉雞是當令進補佳品。
洗“心”革面養顏
中醫認爲“心其華在面”，面色紅潤光澤反映了“心”的氣血旺盛。如何擁有好氣色呢？這就需要內外兼修，“面子”“裡子”一起養。可常做摩面操，疏通經絡，促進面部血液循環。摩面，也稱乾洗臉：每天辰時（7-9時）和午時（11-13時），趁陽氣升發，利用間隙，將兩手掌心相互搓熱，按自下而上、由裡向外，多次在面頰、鼻樑、兩額角打圈搓擦，力度適中，反覆10-20次，有助緩解精神疲倦，改善面色晦暗。
赤色與“心”相應。立夏過後，日照增加，紅色、橙色的胡蘿蔔、西紅柿、草莓、紅茶等，含番茄紅素、β-胡蘿蔔素、茶多酚等有效成分，能夠對皮膚提供防曬保護。番茄具有清熱祛暑、健胃消食、利溼消腫、養心安神功效；胡蘿蔔性平味甘，能健脾和中、養血明目，都是適合立夏食用的果蔬。另外，三文魚、虹鱒魚等含Omega-3脂肪酸，能抗氧化、緩解紫外線造成的皮膚損傷，入夏後可佐餐食用。不過，三文魚含嘌呤高，痛風患者忌多食、正發作胃寒腹瀉者慎生食。
清“心”降火安神
立夏養生重在養心，在固護陽氣的同時，針對炎熱之火，宜清心、降火、安神。心主神明、開竅於舌，陽盛火旺體質者，當有精神壓力或加班熬夜時，出現面紅目赤、口舌生瘡、煩躁失眠等不適，可飲服清心安神、瀉火解毒的蓮心甘草茶（蓮心2g、甘草3g,開水沖泡）。蓮子心味苦、入心肝腎經，不僅降心火，還“交通心腎”、生津止渴；甘草味甜，調和藥性又解毒、止咳，可緩解上火引起的口瘡、咽喉不適。偏愛薄荷清涼味道者，也可調配一款梔子薄荷百合茶（前兩者各3g、幹百合5g），搭配適量蜂蜜或冰糖，同樣具有以上功效。
中醫稱舌爲心之苗，心有病變，可從舌象反映出來，如心火上炎易發口舌潰瘍。入夏後果蔬豐盛，可食用獼猴桃、橘子、草莓和蘋果，富含維生素C和B，能夠幫助預防口腔潰瘍的發生。苦能瀉火，苦瓜性寒味苦，能清心解毒療瘡，含有的苦瓜多糖、皁甙、黃酮類等成分，輔助降血糖、降血脂、減體重；豆瓣醬性甘寒，藥食兩用，不僅增進食慾還清熱涼血，口瘡便血時尤爲適合食用。若立夏上火，當日可烹飪苦瓜炒香乾，豆瓣醬炒茄子，綠豆粳米粥進餐。
舒“心”伸展怡情
春夏交接的立夏時節，人的氣血與自然界相應，肝氣易旺、心火偏盛。人們遇到着急煩心事，除了喝杯靜心茶，還可以給自己片刻獨處的時間，閉目養神、穴位按摩，舒緩經絡、調節情緒。
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手少陰心經的循行從心臟起始，沿着人體的上臂內側的後緣（也就是胳膊的內側、後方），至小指末端，可每日敲打或按揉雙臂內側各3-5分鐘，也可交替按壓內關穴（位於前臂掌側，腕掌側橫紋上2寸）能促進心經、心包經的氣血疏通。逢遇心煩失眠並頭痛或女性痛經時，可靜心平臥、戴個眼罩，拇指和食指配合，按壓耳朵上部三角窩外緣的神門穴，按揉同時輕輕向外牽拉耳輪，猶如形成“扇風耳”的形態，反覆15-20次，有利安神助眠、減輕疼痛。
此外，日常可鍛鍊五禽戲中猿戲。猿戲主心，鍛鍊時人體模仿猿猴，有快速旋腕握勾的動作，養心補腦，是利於入夏保健的傳統運動。
作者介紹：宣磊，北京協和醫院中醫科副主任醫師、副教授。醫學博士、全國老中醫藥專家董振華教授學術經驗繼承人。擅長：中醫風溼病、中醫婦科病、不孕症、圍產期疾病的中西協同診療，備孕及產後中醫調理，臨牀常見內科病的中醫診療。
審覈專家：董振華，北京協和醫院中醫科主任醫師、教授。著名中醫祝諶予學術經驗繼承人、首屆全國優秀中醫臨牀人才、第五批全國老中醫藥專家學術經驗指導老師，首都名中醫。曾任中華中醫藥學會理事、中華中醫藥學會風溼病分會副主任委員。臨牀擅長運用中醫藥診治疑難病症，尤其側重於對風溼免疫病、罕見病、中醫婦科病等的研究。
審覈專家： 孫華，北京協和醫院中醫科主任醫師、教授、博士研究生導師。全國老中醫藥專家學術經驗指導老師，中國鍼灸學會常務理事及綜合醫院鍼灸分會副主任委員。擅長針灸治療心腦血管病、抑鬱症、術後胃癱及疑難雜症。多次評爲北京協和醫院“優秀教師”“優秀共產黨員”。2020年獲評“北京中醫榜樣人物”，2021年獲評北京市中醫管理局“優秀名中醫”。
非免疫規劃疫苗要打嗎？一文解答關於兒童疫苗的熱門問題
世界上有沒有一種方法，可以最有效、最簡單、最經濟地控制傳染病？答案是有，那就是疫苗接種。不要認爲孩子很健康，疫苗可打可不打，如果沒有疫苗的保護，可能更容易感染相關疾病。
4月25日是“全國兒童預防接種日”，今年的主題是“主動接種疫苗，共享健康生活”。讓我們一起跟隨國家兒童醫學中心北京兒童醫院保健中心專家，漲漲疫苗接種相關“姿勢”。
什麼是免疫規劃疫苗？
免疫規劃疫苗指居民應按照政府規定接種的疫苗，包括國家免疫規劃的疫苗；各省、自治區、直轄市人民政府在國家免疫規劃疫苗的基礎上增加的疫苗；縣級以上人民政府或者其衛生主管部門組織的應急接種或者羣體性預防接種所使用的疫苗。此類疫苗免費接種，如乙肝疫苗、卡介苗等。
非免疫規劃疫苗有必要打嗎？
非免疫規劃疫苗指自願接種的疫苗，需自費接種。雖爲自願，但並非完全沒必要打。在非免疫規劃疫苗中，建議家長根據兒童年齡及身體狀況，選擇接種肺炎疫苗、B型流感嗜血桿菌結合疫苗、五聯疫苗、輪狀病毒疫苗、腸道病毒71型疫苗（俗稱手足口疫苗）、流感疫苗、水痘疫苗等。
給孩子接種疫苗前，家長應做好哪些準備？
1.提前準備好預防接種本，以免因忘帶而無法接種。
2.給寶寶提前一天洗澡，讓寶寶休息好，特別是要保持接種部位皮膚清潔。
3.給孩子穿寬鬆、易穿脫的衣服，便於操作。
4.梳理告知醫生孩子既往的疾病史、用藥史、過敏史，近期是否患有疾病、是否接種過其他疫苗，上一次接種疫苗後有無不適等重要信息，以便醫生掌握疫苗接種禁忌。
5.認真閱讀疫苗接種知情同意書，簽署後留存底聯。
孩子接種疫苗後，有哪些注意事項？
1.要留觀30分鐘，確定孩子無不適後，纔可離開醫院。
2.如果接種口服減毒活疫苗，如脊髓灰質炎活疫苗、輪狀病毒疫苗等，半個小時內不要給孩子進熱食或哺乳。
3.接種疫苗當天建議儘量不要給孩子洗澡，避免注射針眼感染。
4.在日曆上標記下次接種疫苗時間，以免遺忘。
此外，接種前後幾天，不要給孩子吃新的且不易消化的食物，以防出現不良反應時，難以判斷原因。如果發現孩子有可疑的嚴重異常反應，一定要及時到醫院就診，避免延誤治療。
接種疫苗後出現發熱，該如何處理？
通常，孩子在接種疫苗後1~2天內出現發熱，持續1~2天后可自行消退。是否需要用退熱藥，應該根據孩子發熱的程度區別對待。
沒有熱性驚厥史的孩子，如果發熱體溫低於38.5℃，可先觀察或物理方法降溫，讓孩子多休息、多喝水、清淡飲食，少劇烈運動。如果發熱體溫超過38.5℃，6個月以上的孩子可口服退熱藥布洛芬或對乙酰氨基酚，二者任選其一即可；如果是3個月以上且6個月以下的孩子，只能選擇對乙酰氨基酚；如果是3個月以下的嬰幼兒，發熱後應及時就醫。
既往有過高熱驚厥的孩子如果出現發熱，建議積極控制體溫、積極退熱，控制高熱。在物理降溫的情況下，體溫超過38度，可以加上退燒藥。
使用退熱藥是否會減弱疫苗免疫效果？
不會。孩子接種疫苗後出現發熱的時間通常不超過48小時，如果超過48小時，或有體溫逐漸增高的趨勢，可能偶合了其他感染，應及時帶孩子到醫院就診，以免延誤疾病救治的最佳時機。
流感疫苗有必要每年都打嗎？
有必要，建議每年都打。接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，可降低接種者罹患流感和發生嚴重併發症的風險。流感病毒的表面抗原容易發生變異，產生新的變異毒株。世界衛生組織每年都會根據全球監測結果判斷第二年可能流行的病毒株，並有針對性地指導製備流感疫苗。通俗地說，每年的流感疫苗都可能不同。此外，接種流感疫苗產生的免疫力，會隨着時間的推移逐漸減弱。
何時接種流感疫苗比較好？哪些人需要打？
最好在自然感染流感之前完成接種。以北京爲例，一般流感發生在10月至次年的3月，流感疫苗接種後2周左右產生抗體，所以大家可以提前一些完成疫苗接種。
6月齡至5歲兒童、孕婦、60歲及以上老年人、6月齡以下兒童家庭成員及看護人員、慢性病患者和醫護人員等，是流感疫苗接種的重點人羣。他們要麼自身免疫力相對薄弱，或者需要避免感染以此保護胎兒和所照護的小嬰兒，或者是接觸流感病毒的高危人羣。
孩子有過敏性疾病能打疫苗嗎？
要視具體情況而定。過敏性疾病兒童疫苗接種的絕對禁忌症是：已知接種者對該種疫苗成分過敏；既往接種該種疫苗出現過敏反應則禁止再次接種相關疫苗。
過敏性疾病患兒疫苗接種的總體原則：一是在過敏急性發作期不應接種，必須等到緩解期、相對穩定期或恢復期再接種。二是食物過敏患兒，非急性期可以正常接種；急性反應期（如併發急性蕁麻疹、哮喘、便血）或接種部位皮膚異常（如溼疹、特應性皮炎等），應暫緩接種。對蛋類過敏，禁忌接種黃熱病疫苗。三是溼疹患兒，避開溼疹部位可以接種；如避不開，應暫緩接種。
每個孩子的過敏情況不同，建議在徵求專科醫生（過敏反應科醫生及兒童免疫規劃醫生）建議後，再安排疫苗接種。
免疫缺陷、免疫功能低下的孩子，能接種疫苗嗎？
免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療的孩子，不能接種減毒活疫苗，但可以在專科醫生（免疫科醫生及兒童免疫規劃醫生）評估後接種滅活疫苗。接種減毒活疫苗有可能患上本該預防的疾病，會發生嚴重甚至致命的反應。
還有部分孩子不是先天的免疫缺陷（即原發性免疫缺陷病），而是因各種病因造成的繼發性免疫缺陷病。這類孩子在去除病因後，待免疫功能逐漸恢復，經醫學評估後，視實際情況儘早恢復減毒活疫苗接種。
哪些情況需要警惕孩子存在免疫缺陷？
如果寶寶存在以下情況，我們就需要警惕：
1.嚴重感染：如敗血症、膿毒血癥、深部膿腫、重症肺炎、中樞神經系統感染、皮膚感染等。
2.特殊感染：如反覆鵝口瘡、皮膚真菌感染、卡介苗感染等。
3.反覆感染：如化膿性中耳炎、肺炎、腹瀉、口腔潰瘍、肛周膿腫、反覆發熱等。
4.家族中有成員出生後早期夭折；家族中有原發免疫缺陷病患者。
5.其他情況：如胸腺缺如或者發育不良，血小板不明原因持續或反覆減少；慢性腹瀉、吸收不良；臍帶脫落延遲（＞4周），乳牙脫落延遲，體重不增或消瘦，進行性發育遲緩；難治性阻塞性肺部疾病，嚴重溼疹或皮炎，傷口癒合不良，瘢痕；反覆發熱等；血常規中淋巴細胞和（或）中性粒細胞減少等。
平時，我們要關注寶寶有無免疫缺陷或免疫功能低下的可疑表現。如果有，要注意暫時不接種減毒活疫苗，避免出現嚴重異常反應。要去醫院相關科室就診檢查，評估免疫功能。
有癲癇發作的孩子，能打疫苗嗎？
接種疫苗有助於預防發生傳染性/感染性疾病，對避免加重癲癇患兒腦損傷有一定益處。一般來說，癲癇急性發作期，反覆發作無法控制，神經系統進行性病變或有較多合併症的癲癇患兒，應暫緩接種。
經治療後，哪怕病情得到良好控制，考慮到癲癇發作病因多樣、病程較長、臨牀表現複雜等，能否接種、如何接種都需要慎重對待，需要在專科醫生（神經科醫生及兒童免疫規劃醫生）詳細評估後，再做決定。
先心病患兒，能打疫苗嗎？
一般來說，如果先天性心臟病只是單純的心臟及大血管結構異常，不合並有免疫系統相關問題時，在兒童生長髮育良好、無明顯臨牀症狀、心功能正常的情況下，是不影響疫苗接種的。
相反，先天性心臟病兒童出現伴有心功能不全、嚴重肺動脈高壓等併發症，需要多次住院手術，伴有免疫缺陷、嚴重營養不良等情況時，一般建議暫緩接種。
具體能否接種，需要專科醫生（心臟專科醫生以及兒童免疫規劃醫生）評估後再決定。
早產寶寶能否打疫苗？
胎齡小於37周的早產兒，如醫學評估穩定並且處於持續恢復狀態（沒有需持續治療的嚴重感染、代謝性疾病、急性腎臟疾病、肝臟疾病、心血管疾病、神經和呼吸道疾病等），按照出生後實際月齡接種疫苗。對於患有嚴重疾病的早產兒，需要推遲接種疫苗，待原發疾病好轉，經醫學評估後，視實際情況儘早恢復預防接種。
撰稿：國家兒童醫學中心北京兒童醫院保健中心特殊健康狀況兒童免疫規劃團隊
審覈：國家兒童醫學中心北京兒童醫院保健中心副主任醫師沈瑞雲、副主任醫師魏莊，科主任、主任醫師樑愛民